Det er meget lettere å se til høyre og venstre enn inn i seg selv.
(Søren Kirkegaard)
”Antakelse”, er alle feils mor.
(Ukjent)
Før jeg ved, hvad jeg skal undersøge, kan jeg ikke vide, hvordan jeg skal gjøre det.
(Jette Fog 1979)
Du kan ikke kontrollere bølgene, men du kan lære deg å surfe.
(Ukjent)
Risikoanalyser gjør det mulig å være etterpåklok på forhånd!
(Ukjent)
Tilfeldighet er ord uten mening; intet kan eksistere uten en årsak.
(François de Voltaire)
Det er vår egen fantasi- og intet annet- som setter grenser for hvor langt vi kan håpe på å nå i fremtiden.
(Charles F. Kettering)
Fakta slutter ikke å eksistere
bare fordi de oversees.
(Aldous Huxley)Nøkkelen til å identifisere forbedring er målinger
Benneyan, Lloyd, Plsek (2003)
Utvikling er et fint ord. Men forandring er dens drivkraft, og forandringen har sine fiender.
(Robert Kennedy)
Med stor tvil kommer stor forståelse, med liten tvil kommer liten forståelse.
(Kinesisk ordtak)
Vi bruker ofte så mye tid på å mestre problemer på vår vei at vi bare har en svak fornemmelse av hva som er virkelig viktig for oss.
(Peter Senge)
Jeg ser det ikke før jeg tror det.
(Kal E. Weick)
Entusiasme er jordens vakreste ord.
(Christian Morgenstern)
Metode er hukommelsens mor.
(Thomas Fuller)
Ikkje noko er kvassare enn odden av ein ny tanke!
(Olav Duun)
All forbedring krever forandring, men det er ikke all forandring som er forbedring.
(Benneyan, Lloyd, Plsek (2003)
I have not failed.
I’ve just found 10 000 ways that won’t work.(Thomas Edison)
Enhver modell er feil, men noen modeller er nyttige.
(Ukjent)
Ett er et sjøkart å forstå,
Et annet er skip å føre.(Holberg)
For å få noe gjort trenger man ikke tid - men tidsfrister
(Magne Nylenna)
Utfordringen ligger ikke i å se det ingen ser, men å tenke det ingen har tenkt om det alle ser.
(Schopenhauer)
Vanlig folkevett er ikke så vanlig.
(Voltaire)
Målinger driver forbedringene!
(Ukjent)
De som behandler pasienter må følge med i og forsøke å lære av sine egne data for å bedre de tjenester de gir.
Raymond G.Carey (2002)
Hvis du stanger hodet mot veggen, bør du se deg om etter døren.
(G. Hernes)
Det er en stor fordel å gjøre de feilene man lærer av, ganske tidlig.
(Winston Churchill)
Ikke all utvikling er forbedring.
(Ukjent)
Gjør det så enkelt som mulig, men heller ikke enklere
(Albert Einstein)
Behandler du andre som om de var det de burde ha vært,
hjelper du dem til å bli det de er i stand til å bli.(Goethe)
Du dissikerer ikke en sangfugl for å finne sangens opprinnelse.
Joseph Brodsky
If you do what you’ve always done
you will get what you’ve always got.(Paul Plsek)
Hvis vi leder slik vi alltid har ledet vil vi ankomme fremtiden med de organisasjonene og systemene vi allerede har.
(Paul Plsek)
Tenke det; ønske det; ville det med; men gjøre det!
(H. Ibsen)
Statistikk er som fortepper i et teater. Det spennende er det som skjuler seg bak det.
(Lars Erik Skovgård)
En mann som gjør en feil og ikke retter på den, gjør nok en feil.
(Konfucius)

Redaktør kvalitetsforbedring |
|
|
Marie Brudvik |
|
Ta kontakt | Les mer
|
|
Kvalitetsforbedring - Kunnskapsbasert praksis
Primærforskning
A hierarchy of effective teaching and learning to acquire competence in evidenced-based medicineForfattere: Khan KS, Coomarasamy A BMC Medical Education 2006;6:59–67 2006 An evaluation of a collaborative model for preparing evidence-based medicine teachers.Forfattere: Scherrer CS, Dorsch JL, Weller AC. J Med Libr Assoc. 2006 Apr;94(2):159-65. 2006 Barriers and facilitators of research utilisation among Finnish registered nursesForfattere: Oranta O, Routasalo P. Hudpli M J Clin Nurs. 2002:11:205¬–213. I en studie blant finske sykepleiere ble følgende ti barrierer mot å bruke forskning i egen praksis framhevet: Forskningen er publisert på engelsk, legene vil ikke samarbeide, statistiske analyser er uforståelige, for liten tid til å implementere nye tiltak, implikasjoner for praksis ikke klar i forskningen, forskningen er ikke rapportert tydelig og klart, og sykepleierne har ikke tid til å lese forskning på arbeid. 2002 Barriers to achieving evidence-based stroke rehabilitationForfattere: Pollock AS, Legg L, Langhorne P, Sellars C. Clin Rehabil 2000; 14(6):611-617. 2000 Barriers to implementing the evidence base in four NHS therapiesForfattere: Metcalfe C, Lewin R, Wisher S. Physiotherapy 2001; 87:441-443. 2001 Comparison of directed and self-directed learning in evidence-based medicine: a randomised controlled trialForfattere: Bradley P, Oterholt C, Herrin J, Nordheim L, Bjørndal A Med Educ. 2005 Oct;39(10):1027-35. 2005 Evaluating the teaching of evidence based medicine: conceptual framework.Forfattere: Straus SE, Green ML, Bell DS, Badgett R, Davis D, Gerrity M BMJ 2004;329: 1029-32. 2004 Evaluation of evidence-based methods used to teach nursing students to critically appraise evidenceForfattere: Smith-Strøm H, Nortvedt MW J Nurs Educ. 2008 Aug;47(8):372-5. 2008 Evidence-informed health policy 1 – Synthesis of findings from a multi-method study of organizations that support the use of research evidenceForfattere: Lavis JN, Oxman AD, Moynihan R, Paulsen EJ 2008 Evidence-informed health policy 3 – Interviews with the directors of organizations that support the use of research evidenceForfattere: Lavis JN, Oxman AD, Moynihan R, Paulsen EJ 2008 Evidence-informed health policy 2 – Survey of organizations that support the use of research evidenceForfattere: Lavis JN, Paulsen EJ, Oxman AD, Moynihan R 2008 Evidence-informed health policy 4 - Case descriptions of organizations that support the use of research evidenceForfattere: Lavis JN, Moynihan R, Oxman AD, Paulsen EJ 2008 Forebygging av postpartum depresjon: en randomisert studie[Effect of peer support on prevention of postnatal depression among high risk women: multisite randomised controlled trial].Forfattere: Dennis CL, Hodnett E, Kenton L, et al Referanse: BMJ. 2009 Jan 15;338:a3064. Dette er en studie med godt design (RCT) som viser signifikant reduksjon av postpartum depresjon hos høyrisikokvinner ved hjelp av rådgivning per telefon av ikke-faglærte, trente frivillige som selv hadde opplevd postpartum depresjon. Studien er et godt eksempel på at kvalitetsforbedringstiltak kan dokumenteres på en vitenskapelig solid måte. 2009 General practitioners' self ratings of skills in evidence based medicine: validation studyForfattere: Young JM, Glasziou P, Ward JE BMJ. 2002 Apr 20;324(7343):950-1 2002 Improving quality by introducing enhanced recovery after surgery in a gynaecological department: consequences for ward nursing practiceArtikkelen (Qual Saf Health Care 2009 Jun;18(3):236-40) fra et endringsprosjekt fra gynekologisk avdeling på et større norsk sykehus. Artikkelen er rapportert på formatet anbefalt etter Squire retningslinjene, og er et godt eksempel på hvordan et slikt kvalitetsforbedringsprosjekt kan beskrives vitenskapelig. 2009 Knowledge and use of evidence-based practice by allied health and health science professionals in the United KingdomForfattere: Upton D, Upton P. J Allied Health 2006; 35(3):127-133. Artikkelen studerer kunnskap og bruk av kunnskapsbasert praksis blant ergoterapeuter, dietektikere og fysioterapeuter i England. Du må være pålogget på Helsebiblioteket.no for å lese den. Many a slip between cup and lip. Process evaluation of a program to promote and support evidence-based public health practiceForfattere: Forsetlund L, Talseth KO, Bradley P, Nordheim L, Bjørndal A Eval Rev. 2003 Apr;27(2):179-209. 2003 Norske fysioterapeuters forhold til den faglige informasjonsflommen. En undersøkelse av lesevaner og begrunnelser for valg av tiltakForfattere: Jamtvedt G, Røsberg A Fysioterapeuten 1999;2:11-16. Formålet med studien var å kartlegge lesevaner og kilder for begrunnelse v valg av tiltak. 450 fysioterapeuter besvarte et spørreskjema. Undersøkelsen viste at Fysioterapeuten var den viktigste kilde for faglig informasjon for norske fysioterapeuter, nesten alle rapporterte å lese denne jevnlig. Under 25% leste vitenskapelige artikler fra nordiske eller internasjonale tidsskrift. Svarene tyder på at fysioterapeuter baserer valg av tiltakene på det de læret i grunnutdanning, egen erfaring, råd fra kolleger og etter- og videreutdanning. Over 50% rapporterte at de sjelden eller aldri har problemer med å finne informasjon for å få svar på faglige spørsmål. Norwegian nurses’ perceived barriers and facilitators to research useForfattere: Hommelstad J, Ruland CM. AORN Journal. 2004:79(3):621–34. Denne studien undersøker holdninger til og barrierer mot å bruke forskning blant norske operasjonssykepleiere. Forfatterne konkluderer med at sykepleierne er positive til forskning, men mangler kunnskap om hvordan de skal finne forskningen. De viktigste barrierene mot å bruke forskning i praksis var: Forskningslitteraturen er ikke samlet på ett sted, manglende tid til å lese forskningsartikler og implementere resultater fra forskning, manglende samarbeidsvilje hos legene, manglende ressurser (tid og rom) og manglende tilgang til forskning. Samtidig svarer sykepleierne følgende på hva som skal til for å få fremme anvendelse av forskning i praksis: Bedre tilgang til forskningslitteratur, avsatt tid til å lese/implementere forskning, økt administrativ støtte og oppmuntring til å anvende forskning i praksis, støttende kollegaer, å ansette forskningssykepleiere, økt kunnskap om forskning og bedre bemanning. Norwegian Physicians' Knowledge of and Opinions about Evidence-Based Medicine: Cross-Sectional StudyForfattere: Ulvenes LV, Aasland O, Nylenna M, Kristiansen IS PLoS ONE 4(11): e7828. doi:10.1371/journal.pone.0007828 Forfatterne har studert norske legers kunnskap og holdninger til kunnskapsbasert medisin ved å be ca 1000 leger fylle ut et spørreskjema i 2006. Forfatteren konkluderer med at legene har positive holdninger til KBP men lite erfaring i å bruke dette i praksis. De har også lite kjennskap til, og erfaringer med å bruke oppsummert forskning slik som Cochrane Library. 2009 Occupational physicians' perceived value of evidence-based medicine intervention in enhancing their professional performanceForfattere: Hugenholtz NI, Schaafsma FG, Schreinemakers JF, van Dijk FJ, Nieuwenhuijsen K. Scand J Work Environ Health. 2008 Jun;34(3):189-97. 2008 Providing education on evidence-based practice improved knowledge but did not change behaviour: a before and after studyForfattere: McCluskey A, Lovarini M. BMC Med Educ. 2005 Dec 19;5:40. 2005 Randomised controlled trial of a theoretically grounded tailored intervention to diffuse evidence-based public health practice [ISRCTN23257060]Forfattere: Forsetlund L, Bradley P, Forsen L, Nordheim L, Jamtvedt G, Bjørndal A BMC Med Educ. 2003 Mar 13;3:2. 2003 The propensity to adopt evidence-based practice among physical therapistsForfattere: Bridges PH, Bierema LL, Valentine T. BMC Health Serv Res 2007; 7:103. The value of an evidence database for occupational therapists: an international online surveyForfattere: Bennett S, McKenna K, Hoffmann T, Tooth L, McCluskey A, Strong J Int J Med Inform. 2007 Jul;76(7):507-13. Epub 2006 Apr 4. 2006 What drives change? Barriers to and incentives for achieving evidence-based practiceForfattere: Grol R, Wensing M. Med J Aust 2004; 180(6 Suppl):S57-S60. Why do residents fail to answer their clinical questions? A qualitative study of barriers to practicing evidence-based medicineForfattere: Green ML, Ruff TR Acad Med 80: 176–182 2005 |

Følg oss på Facebook
Følg oss på Twitter