Ambulante team
Ambulante team er sykehusteam som arbeider utenfor sykehusene.
Systematiske oversikter viser at det bedrer tilgjengelighet, behandlingsresultater, bruk av retningslinjer og medfører mindre bruk av sykehussenger (1). I forhold til eldre øker det sjansen for å bli boende hjemme, medfører mindre innleggelser i sykehjem og sykehus og gir økt fysisk funksjon, men har ingen effekt på dødelighet. I forhold til slagpasienter øker ambulante team personlig uavhengighet og funksjon i dagliglivet.
En studie fra Trondheim viser at en oppfølging i form av en slagbehandlingskjede med vekt på samarbeid på tvers av forvaltningsnivå, oppfølging av et ambulerende team og rehabilitering mens pasientene bor hjemme gir helsegevinst og samfunnsøkonomisk gevinst for slagpasienter (2).
Flertallet av landets distriktpsykiatriske sentra (DPS) har etablert ambulante team og en undersøkelse som TNS Gallup har gjort på oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet blant personalet som arbeider ved DPS viser at 81 % mener at disse gjør akuttinnleggelser mindre krenkende for pasienter og pårørende og reduserer tvangstiltak (3). En gjennomgang av status for ulike ambulante team i psykiatrien og hva vi vet om effekten av dem er fremlagt i et foredrag av Torleif Ruud i 2008 (4).
En kunnskapsoppsummering av bruk av ambulante team til barn og ungdom med psykiske problemer i Norge i 2004 viste at dette kunne kan forebygge sykehusinnleggelser og bedre tilgjengeligheten til psykiatriske tjenester (5).
Innen russektoren har man arbeidet med ambulante team i mange år og en kartlegging av bruk av disse innen russektoren i Norge ble gjort i 2004 (6). Rapporten konkluderer med en relativt entydig positiv anbefaling av slike team.
- Oxman AD, Bjørndal A, Flottorp S, Lewin S. Lindahl AK Integrated Health Care for People with Chronic Conditions. Notat 2008. ISBN 978-82-8121-238-1.
- Saltvedt, I. Treatment of acutely sick, frail elderly patients in a geriatric evaluation and management unit - Results from a prospective randomised trial. Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, Det medisinske fakultet, Institutt for nevromedisin. 2006.
- http://www.helsedirektoratet.no/psykisk_helse_tjenesten/for_spesialisthelsetjenesten/dps/mener_ambulante_team_er_mindre_krenkende_132044
- http://www.ahus.no/stream_file.asp?iEntityId=13219
- Ambulante psykiatriske helsetjenester til barn og ungdom som alternativ til institusjonsbehandling. K Hviding. Rapport fra Kunnskapssenteret Nr 22–2006.
- Ambulante team i rusomsorg og psykisk helsevern. Ingvild Hårstad. Rapport - stiftelsen GRUK nr 6 - 2004.
