Det er viktig å involvere medarbeiderne i prosjektet helt fra starten, og sørge for at de får nødvendig kompetanse til å delta i forbedringsarbeidet og til å arbeide på de nye måtene.

• Lederne bør sette forbedringsarbeidet på dagsorden som en viktig og nødvendig del av arbeidet i tjenesten, som skal prioriteres.
• For å få med seg medarbeiderne, må man skape en felles forståelse av behovet for forbedring. Dette kan blant annet gjøres ved at man legger fram og drøfter resultater fra fokusgruppeintervjuer (link til verktøykassa) med brukerne eller pårørende, spørreundersøkelser om hvordan de opplever tjenestene og behov for forbedring.
• Fokusgrupper med medarbeidere; de kan for eksempel handle om hva de ønsker å forbedre eller hvordan de ønsker å bli involvert i forbedringsarbeidet. Lederen bør spørre, lytte og følge opp medarbeidernes tanker.
• Snakk med dem som er mest skeptiske for å avklare hva deres motstand består i og anerkjenn deres motforestillinger som viktige å ta hensyn til. Tilby disse å få arbeide med forbedring av de områdene de brenner for.
• Gjennom positiv oppmerksomhet og anerkjennelse av hva medarbeiderne allerede gjør som er bra, kan man legge til rette for å gjøre mer av dette (se Appreciative Inquiry)
• Sett forbedringsarbeidet på dagsorden så ofte som mulig på møter og ellers. Det er viktig å ikke bare informere medarbeiderne om hva som skjer, men å involvere dem aktivt ved å etterspørre ideer, vurderinger og holdninger.
• Sørg for at personalet får tilstrekkelig informasjon om formålet, innholdet og betydningen av endringene.
• Etterspør jevnlig hva personalet opplever går bra i forbedringsarbeidet og hva som kunne gått bedre.
• Anvend data og fortellinger som redskaper til å demonstrere den positive effekten av arbeidet. 

Lag tverrfaglige forbedringsteam, hvor personalet får være med på å velge hvem som skal delta. Hvis det er vanskelig å få med en yrkesgruppe fordi de er så travle, kan disse trekkes inn bare i de delene av forbedringsarbeidet hvor deres kompetanse er viktig å få med. 

Hvis mulig, er det en stor fordel å frigjøre tid til å drive forbedringsarbeid.

Referanse:
Mahler, Gustavson og Evans: Sustainability. NSH; 2007.
Oversatt til dansk: En guide til fastholdelse af praksis – veiledning og måleredskap
www.centerforkvalitetsudvikling.rm.dk