Snarveier til kunnskap er OK
Må helsepersonell som leter etter den beste kunnskapen ha gode ferdigheter i å søke etter og kritisk vurdere forskning? Et av verdens toneangivende medisinske tidsskrifter bringer en artikkel som langt på vei svarer nei.
– Å bruke beste kunnskap til å ta gode beslutninger i klinikken: da må vi vite hvordan vi finner den kunnskapen. I årene vi har bak oss betød dette, for å skille høy fra lav kvalitet, å ha detaljkunnskaper om hvordan søke etter litteratur, og kunne kritisk vurdere forskning.
Slik innleder redaktører og utviklere for respekterte tjenester som Evidence-Based Medcine, Evidence-Based Nursing, EvicenceUpdates og PubMed Clinical Queries en lederartikkel i ACP Journal Club (1). Tidsskriftet ACP Journal Club formidles blant annet gjennom nettsidene til Annals of Internal Medicine, som du har tilgang til via Helsebiblioteket.
Forhåndsvurdert kunnskap
Lederartikkelen peker på at det i løpet av det siste tiåret er utviklet mange praktiske ressurser som forenkler tilgangen til forskning av høy kvalitet. Et nøkkelord i artikkelen er «pre-appraised» – som vi på norsk kan oversette til «forhåndsvurdert». Ifølge artikkelforfatterne har forhåndsvurdert kunnskap to kjennetegn:
- Den har gjennomgått en filtreringsprosess, der bare det beste blir igjen
- Den blir regelmessig oppdatert
Kunnskapen kan plasseres i et hierarki i form av en pyramide. Jo høyere plassering i pyramiden, desto større sannsynlighet for at kunnskapen er
- pålitelig
- relevant
- lettlest
Pyramiden har nå seks nivåer. Det øverste nivået fins foreløpig ikke i Norge, men er blant annet utviklet og tatt i bruk i Finland.
Innhold i Helsebiblioteket
Helsebiblioteket har innhold på de fleste av de seks nivåene, for eksempel:
- Beslutningsstøtte. Helsebiblioteket planlegger sammen med andre nasjonale aktører å utvikle kliniske beslutningsstøtteverktøy
- Kvalitetsvurderte retningslinjer. I Helsebibliotekets retningslinjedatabase finner du en rekke kvalitetsvurderte retningslinjer
- Clinical Evidence
- Cochrane Library
- EvidenceUpdates er tilgjengelig ved en enkel registrering
- Enkeltstudier i tidsskrifter og databaser. Helsebiblioteket tilbyr rundt 3 000 tidsskrifter, og mange store databaser
Litteratur:
- DiCenso A, Bayley L, Haynes RB. Accessing preappraised evidence: fine-tuning the 5S model into a 6S model. Ann Intern Med, 2009; 115: JC3-2.
