Clinical Evidence på norsk
Schizofreni (vedlikeholdsbehandling) - Sammendrag
En av 100 personer vil utvikle schizofreni, og rundt 75 % av alle med tilstanden har tilbakefall og vedvarende nedsatt funksjonsnivå, og en tredjedel responderer ikke på standard behandling.
Detaljert informasjon om medikamenter og tiltak som omtales i sammendraget er tilgjengelig via lenken “Hovedpunkter” nederst på siden(red.anm.).
- Positive symptomer er hørselshallusinasjoner, vrangforestillinger og tankeforstyrrelser. Negative symptomer (anhedoni, asosialitet, affektflathet, og nedsatt motivasjon) og kognitiv dysfunksjon har ikke konsekvent blitt bedret ved noen behandlingsform.
Varig bruk av antipsykotiske medikamenter i minst 6 måneder etter en akutt episode reduserer risikoen for tilbakefall sammenliknet med ingen behandling, selv om ikke noen medikamenter ser ut til å virke mer effektivt enn andre for å hindre tilbakefall.
- Definisjonen av tilbakefall varierer mye mellom studier, og i mange tilfeller er det synonymt med reinnleggelse ved sykehus, selv om dette gjenspeiler sosiale variabler like mye som symptomforverring.
Der hvor det er tilgjengelig kan multiple sesjoner med familieintervensjoner eller psykoedukative tiltak redusere tilbakefall, sammenliknet med standard behandling.
- Vi vet ikke om CBT (kognitiv atferdsterapi) eller sosial ferdighetstrening også er nyttig.
Hos mennesker som er resistente mot standard antipsykotiske legemidler, kan klozapin bedre symptomer sammenlignet med førstegenerasjons antipsykotika , men det fins begrenset dokumentasjon for hvor god effekten er i forhold til andre andregenerasjons antipsykotika.
- Det er begrenset dokuementasjon for at andre antipsykotika enn klozapin er effektive hos mennesker med behandlingsresistent schizofreni.
- Vi vet ikke hvordan andregenerasjons antipsykotika med unntak av klozapin virker, sammenlignet med hverandre eller sammenliknet med førstegenerasjons antipsykotika.
Atferdsrettede tiltak, compliance- (etterlevelse av foreskrevet medisin) terapi , og psykoedukative intervensjoner kan bedre compliance (etterlevelse) av antipsykotisk medisinering, sammenliknet med standard behandling.
Tiltak Hovedpunkter Om tilstanden Oppdateringer Retningslinjer Referanser Kommentarer
Oversikten er basert på litteratursøk i oktober 2005 og publisert av Clinical
Evidence i april 2009. Oversatt til norsk av Arne Jan Hjemsæter, Runar Eggen og Øystein Eiring.


Følg oss på Facebook
Følg oss på Twitter