De fleste tenåringer får kviser, eller akne som det også kalles. Noen får det også som voksne. Synes du kvisene er skjemmende eller er bekymret for arr, finnes det behandling som kan hjelpe.

Hva er kviser?

Hvis porene i huden blir tette, kan talg i huden hope seg opp. Da kan det oppstå en betennelse i talgkjertelen, og det er dette som kalles en kvise/akne. Du kan ha hørt folk si at akne skyldes urenslighet, men det stemmer ikke. Det er heller ikke dokumentert at fet mat eller sjokolade forårsaker akne.

Symptomer

Kviser kommer oftest i ansiktet, men du kan også få kviser i nakken, på ryggen, brystet eller armer. Kviser blir røde og betente. Er kvisene veldig betente, som små byller, kan det dannes arr når de leges. Behandling kan forhindre arrdannelse.

Behandling

Ved milde kviseplager viser forskning at kremer/gel med retinoider hjelper. Noen av disse kremene er reseptfrie, men sterkere kremer fås på resept hos legen. Retinoider bidrar til å åpne porene og inneholder tretinoin eller adapalen. Etter noen uker, sees bedring hos de fleste. Noen får bivirkninger som ligner på solbrenthet, som rød eller flassende hud. Dette vil trolig roe seg ned etter noen uker. Retinoidekrem eller gel gjør huden mer følsom for sollys, så du bør dekke til huden eller bruke krem med høy solfaktor i solen.

Ved betent hud og moderate/alvorlige kviseplager vil man anbefale antibiotika som liniment eller tabletter i tillegg til retinoidekrem/gel. Antibiotikatabletter brukes i minst seks uker – noen ganger lenger.

Man kan også kombinere dette med enda en krem/gel som inneholder benzoyl peroxid. Benzoyl peroxid bør ikke smøres på huden samtidig med retinoidkrem - da må man påføre dette annen hver gang.  Benzoyl peroxid kan også gi rød, irritert og skjellende hud så man kan teste det ut hvor mye man tåler. Uansett er det lurt å prøve å unngå soling. Benzoyl peroksid bleker klær og hår, så man må være påpasselig.

Dersom huden er hoven og irritert kan man bruke en reseptbelagt krem med azelainsyre. Men også denne kan gi kløe og irritasjon hos noen.

Er du alvorlig rammet av kviser hvor annen behandling ikke hjelper, vil isotretinoin tabletter være et alternativ. Dette gjelder spesielt dersom kvisene etterlater arr. Denne behandlingen foreskrives vanligvis av hudleger. Behandlingen vil hemme talgproduksjonen og gjøre huden tørrere. Alle bør unngå å sole seg.

Behandlingen kan gi alvorlige bivirkninger. Dersom du får sterk hodepine, dårlig nattesyn eller psykiske bivirkninger, som for eksempel selvmordstanker bør du oppsøke lege straks. Du bør også oppsøke lege dersom du får blod i urinen, blør neseblod eller får smerter i kroppen.

Under behandlingen må kvinner forsikre seg om at de ikke blir gravide siden behandlingen er svært skadelig for fosteret.

Hormonforandringer og kviser

Noen jenter opplever forverring av kviser under hormonsvingningene ved menstruasjon. Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan også oppleve store plager med kviser.  

Siden kviseutbrudd kan være avhengig av hormonendringer, har man også oppdaget at en spesiell type p-pille (cyproteronacetat/etinyløstradiol), kan hjelpe mot kviser. Denne behandlingen er kun anbefalt ved alvorlig akne, og hvis annen behandling ikke har virket. P-pillene kan i sjeldne tilfeller føre til blodpropp som kan være svært farlig.

En sjelden gang vil hudlege vurdere en annen tablett som kan virke på kjønnshormoner (spironolakton) som behandling.

Alvorlig akne hos gravide

Av og til kan gravide oppleve å få mer kviser, særlig i begynnelsen av svangerskapet.  Dette går over etter at svangerskapet avsluttes. Behandling med retinoider frarådes under svangerskapet fordi det ikke er trygt for forsteret, men azelainsyre og visse antibiotika kan brukes. Rådfør deg gjerne med legen.

Prognose

Kviser går som regel over i tjueårene, men hos noen tar det mange flere år. Mange opplever god effekt av behandling. Dersom behandlingen ikke hjelper, bør du ta det opp med fastlegen. Det kan være at en annen behandling virker bedre.

 

 

Originalbrosjyren er utgitt av BMJ Publishing Group som en del av oppslagsverket BMJ Best Practice. Teksten er oversatt og noe tilpasset norske forhold av Helsebiblioteket.no. Brosjyren må ikke erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av kvalifisert helsepersonell.

For å lage denne informasjonen har BMJ samlet den beste og mest oppdaterte forskningen om hva slags behandling som virker. Du kan bruke den når du snakker med helsepersonell og apotek. Legemidler er oppgitt med navn på innholdsstoffet i preparatet, og ikke med salgsnavn. Salgsnavn kan variere, snakk derfor med apotekansatte eller legen din dersom du har spørsmål om navn på legemidler.

(http://www.helsebiblioteket.no/pasientinformasjon/hud/akne--243485)