Velg data du ønsker med i utskriften
Tittel Versjon Status
IS-nr ISBN
Revisjonsdato Publiseringsdato
Utgiver(e) Publikasjonstype
  • Norsk tittel - Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft i tykktarm og endetarm, 2019
  • Engelsk tittel -
  • Versjon - 6. utgave
  • Status - Publisert
  • IS-nr - IS-2790
  • ISBN - 978-82-8081-541-5
  • DOI -
  • Revisjonsdato - 10.04.2019
  • Neste revisjon -
  • Publikasjonsdato - 20.04.2010
  • Utløpsdato -
  • Utgiver(e) - Helsedirektoratet
  • Redaktør -
  • Publikasjonstype - Nasjonale retningslinjer
 

Reviderte Amsterdamkriterier (Amsterdam II): (23)

  • Minst tre slektninger med tykk-og endetarmskreft eller LS relatert kreft*.
  • To generasjoner skal være affisert.
  • Minst én diagnostisert <50 år. FAP skal være ekskludert. Tykk- og endetarmskreft skal være histologisk verifisert.

* Kreft i endometrium, duodenum, nyrebekken/ureter, ventrikkel, lever- og galleganger, bukspyttkjertel, og eggstokker  mfl.

Reviderte Bethesda-kriterier: (24)
Kriterier for å selektere tykk- og endetarmskreft for MSI/IHC*-testing.

(Det er tilstrekkelig at ett av kriteriene er oppfylt)

  • Tykk- og endetarmskreft  hos pasient <50 år.
  • Synkron eller metakron tykk- og endetarmskreft eller andre LS-relaterte svulster, uavhengig av alder.
  • Tykk- og endetarmskreft med MSI-H fenotype tumor** hos pasienter < 60 år.
  • Tykk- og endetarmskreft diagnostisert hos pasient med én eller flere førstegradsslektninger (foreldre, søsken, barn) med en LS-relatert*** svulst, og hvor én av svulstene er diagnostisert < 50 år.
  • Tykk- og endetarmskreft diagnostisert hos pasient med ≥2 første- eller andre-(besteforeldre, tanter, onkler, barnebarn) gradsslektninger med LS-relaterte svulster, uavhengig av alder.

*  MSI/IHC gjøres på patologisk anatomisk avdeling ved en del større sykehus.

** Histologiske karaktertrekk i tumor: lavt differensiert/udifferensiert karsinom, signetringceller, Crohnlignende lymfocyttaggregasjon, slimproduksjon i >50 % av tumorcellene,lymfocyttaggregasjon eller kribriformt vekstmønster

*** Kreft i endometrium, duodenum, nyrebekken/ureter, ventrikkel, lever- og galleganger, bukspyttkjertel, og eggstokker  mfl.

Tabell 1: Spigelman score for vurdering av duodenalpolypose og dens alvorlighetsgrad (35)

 


Poengangivelse
 

     1P

2P

3P

Antall polypper

     1–4

5–20

>20

Størrelse (mm)

     1–4

5–10

>10

Histologi

     Tubulær

Tubulovilløs

Villøs

Dysplasi     

     Mild

Moderate

Grov




Stage

Spigelman score og endoskopiintervaller

 0

0

 4 år

 I

1–4

 3 til 4 år

 III

5–6

 1 til 3 år

 III

7–8

 6 til 12 mnd

 IV

9–12

 Hvis ikke duodenektomi, 6 mnd