Laboratorieanalyser er viktige diagnostiske hjelpemiddel ved utredning, behandling og oppfølging av sykdomstilstander. Mange laboratorieanalyser endrer seg i forhold til alder, kjønn og barnets aktuelle utviklingsnivå. I tillegg påvirkes analysene i varierende grad av både biologisk og analytisk variasjon. For en del analyser er referanseområdet også metodeavhengig og kan derfor variere mellom ulike laboratorier.
De fleste referanseverdier for laboratorieanalyser er basert på 2,5 og 97,5 percentiler, og angir 95 % av verdiene i en presumptivt frisk befolkning. De referansegrensene som fremkommer ved en slik fremgangsmåte er veiledende. Et normalt prøvesvar utelukker ikke sykdom og et prøvesvar utenfor referansegrensene kan være normalt. Generelt vil sannsynligheten for patologi øke jo lenger fra referanseområdet et prøvesvar ligger.
De pediatriske referanseverdiene i tabellen under er hentet fra litteraturen. For noen analyser er referanseområdet basert på pasientpopulasjoner, for andre har man undersøkt antatt friske barn. Man vet imidlertid at i ulike aldersgrupper er enkelte tilstander hyppig forekommende og man kan da risikere at det i referansepopulasjonen befinner seg individer som ikke har en optimal helsetilstand. Man ser for eksempel at de foreslåtte beslutningsgrensene for diagnosen jernmangelanemi hos barn for hemoglobin i retikulocytter (CHr) ligger langt inn i de publiserte referanseområdene for analysen. Å bruke referansegrense som beslutningsgrense for å stille en diagnose blir derfor ikke korrekt.
Referansegrensene i tabellen under er i utgangspunktet basert på publiserte 2,5 og 97,5 percentiler for ulike analyser og aldersgrupper. I de tilfeller der det kun er små forskjeller mellom aldersgruppene, har man imidlertid valgt å slå sammen disse i noen tilfeller. For mer utfyllende referansegrenser henvises det derfor til publisert litteratur.
Analyser (enhet) | Alder | Ref. grenser | Kommentar | Ref. | ||||||||||||||||||||||||
ALAT (U/L)
(s-serum ) |
0–19 år | < 59 | 1 | |||||||||||||||||||||||||
Albumin (g/L)
(s) |
< 1 uke 1 uke–3 år 4–19 år |
19–40 20–47 36–56 |
1 | |||||||||||||||||||||||||
Alfa føto protein (ng/mL)
(s) |
Ved fødsel 1 uke 1 mnd. 2 mnd. 3 mnd. 4 mnd 5 mnd. 6 mnd. > 6 mnd–2 år > 2 år* |
42 000 (190 000) 16 000 (74 000) 1400 (6300) 180 (2000) 80 (1000) 40 (420) 20 (220) 13 (130) 8 (90) < 14 |
Mean verdi (+ 2SD) 2. Omkring 10 måneder etter fødselen er serumnivået hos barnet nede på voksent nivå. Voksne, ikke gravide, har kun spormengder av AFP i serum.. |
2
*3 |
||||||||||||||||||||||||
Alkalisk fosfatase- ALP (U/L)
(s) |
0–10 år 11–14 år Jenter 11–14 år Gutter 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
135–537 50–415 92–549 47–175 62–369 |
Ved høye ALP verdier er en diff. diagnose: Transient hyperfosfatasemi4 | 5 | ||||||||||||||||||||||||
Antitrombin (AT) (%)
(citrat-blod) |
7–15 år 16–17 år |
90–135 87–131 |
Antitrombin aktivitet når voksent nivå først ved 6 måneders alder. Lave verdier ses ved arvelig AT-mangel og ved ervervet mangel som ved DIC, leversvikt, alvorlig venøs tromboembolisme og nefrotisk syndrom. | 6 | ||||||||||||||||||||||||
Apolipoprotein A-1 (g/L)
(s) |
0–12 mnd. 1–14 år 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
0,90–1,93 0,83–1,84 0,97–1,76 0,85–1,60 |
Etter pubertet har gutter lavere verdier enn jenter. Lavt nivå av Apo A-1 er en risikofaktor for koronar hjertesykdom, men indikasjon er uklar. | 7 | ||||||||||||||||||||||||
Apolipoprotein B (g/L) (s) | 0–12 mnd. 1–14 år 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
0,35–0,90 0,42–1,04 0,45–1,17 0,47–1,02 |
Etter pubertet noe høyere verdier hos jenter, men dette er uavklart. Høyt nivå av Apo B er en risikofaktor for koronar hjertesykdom, men indikasjon er uklar. | 7 | ||||||||||||||||||||||||
Ammonium/ammoniakk (µmol/L)
(s/p) |
Nyfødt 0–4 uker 1-12 mnd > 12 mnd |
64–107 56–92 21–50 11–32* |
8
*3 |
|||||||||||||||||||||||||
ASAT (U/L)
(s) |
1–7 dgr. 8 dgr. – 12 mndr. 1–3 år 5–13 år 16–19 år |
20–98 16–69 16–57 10–47 0–41 |
1 | |||||||||||||||||||||||||
Bilirubin, total (µmol/L)
(s) |
Fødsel–1 døgn 1–2 døgn 3–5 døgn 1 mnd – voksen |
< 100 < 140 < 200 < 17 |
9 | |||||||||||||||||||||||||
Bilirubin, konjugert (µmol/L)
(s) |
Nyfødte Eldre barn |
< 10 < 5 |
↑ ved gallestase | 9 | ||||||||||||||||||||||||
Calcidiol = 25-OH vit D (nmol/L)
(s) |
30–110 | De angitte referanseverdier gjelder summen av 25-OH-D3 og 25-OH2-D2. Indikasjon: mistanke om vit.D mangel | 3 | |||||||||||||||||||||||||
Calcitriol = 1,25 OH-vit D (pmol/L)
(s) |
< 7 år > 18 år |
72–216 42–169 |
De angitte referanseverdier gjelder summen av 1,25-(OH)2-D3 og 1,25-(OH)2-D2. Indikasjon: utredning av forstyrrelser i kalsium- og fosfatstoffskiftet som ikke kan forklares ved måling av PTH og 25-OH vit.D. | 3 | ||||||||||||||||||||||||
Ceruloplasmin (g/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–12 mndr. 1–3 år Voksne kvinner Voksne menn |
0,08–0,25 0,15–0,48 0,25–0,56 0,24–0,55 0,22–0,38 |
Barn <6 mndr har lavere verdier enn voksne. Verdiene stiger frem til 2–3 års alder og faller så langsomt til voksne verdier. Økte verdier ved graviditet og østrogenbehandling. | 3, 9 | ||||||||||||||||||||||||
CK (U/L)
(s) |
0–3 mndr. Jenter 0–3 mndr. Gutter 3–12 mndr. Jenter 3–12 mndr. Gutter 1–14 år 15–18 år |
42–470 28–300 26–240 24–170 24–175 24–145 |
10 | |||||||||||||||||||||||||
CK-MB (µg/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–3 mndr. 3–18 år |
0–4,5 0–4,8 0–1,7 |
10 | |||||||||||||||||||||||||
CHr - Hemoglobin i retikulocytter (pg/celle)
(EDTA-blod) |
1 dag – < 2 år 2 – < 6 år 6 – < 12 år 12 – < 18 år |
22,5–31,8 25,1–32,1 23,6–33,9 27,0–33,9 |
2,5 og 97,5 percentil. Cutoff-verdi ved jernmangel hos barn varierer fra <25 til <27,5 pg i ulike studier11-13 | 9 | ||||||||||||||||||||||||
CRP (mg/L)
(s) |
Alle aldre | < 5 | Ved mikro-CRP kan verdier ned til 0,1 mg/l bestemmes. | 3 | ||||||||||||||||||||||||
Cystatin C (mg/L)
(s) |
Nyfødt, prematur Nyfødt, termin >8 dgr. –1 år 1–3 år > 3–16 år |
1,34–2,57 1,36–2,23 0,75–1,87 0,68–1,60 0,51–1,31 |
2,5 og 97,5 percentil. | 14 | ||||||||||||||||||||||||
Erytrocytter
(EDTA-blod) |
1–14 dager 15–60 dager 61–180 dager 0,5–12 år 12–18 år Jenter 12–18 år Gutter |
3,8–5,3 x 1012/L 2,3–5,0 x 1012/L 3,5–4,8 x 1012/L 3,8–5,0 x 1012/L 3,9–4,9 x 1012/L 3,8–5,3 x 1012/L |
9 | |||||||||||||||||||||||||
EVF = Hematokrit
(EDTA-blod) |
1–14 dager 15–60 dager 61–180 dager 0,5–12 år 12–18 år Jenter 12–18 år Gutter |
0,36–0,59 0,25–0,50 0,28–0,40 0,31–0,42 0,33–0,43 0,32–0,47 |
Bør analyseres innen 12 timer. Ved analyse dagen etter prøvetaking vil EVF være 2–8 % forhøyet. | 9 | ||||||||||||||||||||||||
Faktor II (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
72–125 75–135 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor V (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
66–136 61–131 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor VIII (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
72–209 63–237 |
Faktor VIII når voksent nivå først ved 6 måneders alder. Lave nivå sees ved Hemofili A og ved ervervet faktor VIII mangel. | 15 | ||||||||||||||||||||||||
Faktor IX (%)
(Citrat-blod) |
7–9 år 10–13 år 14–15 år 16–17 år |
70–133 72–152 80–161 86–176 |
15 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor X (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
69–134 63–146 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor XI (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
66–138 57–159 |
15 | |||||||||||||||||||||||||
Ferritin (µg/L)
(s) |
0–1 år 1–3 år 4–10 år 11–14 år Jenter 15–18 år Gutter 15–18 år |
25–790 10–501 22–280 15–112 10–125 18–158 |
2,5 og 97,5 percentil. Med nye analyseteknikker er noen steder referanseområdet lagt høyere enn tidligere. | 16 | ||||||||||||||||||||||||
Folat (nmol/L)
(s) |
0–1 år 1–15 år 15–19 år |
11,1–66,4 5,7–30,3 4,2–21,7 |
Homocystein er en metabolsk markør på funksjonell folatstatus, som anbefales ved vurdering av folatverdier i nedre del av referanseområdet (<10,0 nmol/L). | 17 | ||||||||||||||||||||||||
Fosfat (mmol/L)
(s) |
Nyfødte 0–2 år 3–8 år 8–16 år |
1,40–2,90 1,20–2,20 1,00–2,00 0,80–1,90 |
18 | |||||||||||||||||||||||||
FSH (IE/L)
(s) |
Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
2,8–11,3 5,8–21,0 1,2–9,0 |
5 | |||||||||||||||||||||||||
Gamma GT (U/L)
(s) |
1 uke – 3 mndr. 4–6 mndr. 7–12 mndr. 1–11 år 12–16 år |
16–174 5–123 8–59 2–25 6–39 |
Høyest verdi ved fødsel, avtar første leveår. | 1 | ||||||||||||||||||||||||
Haptoglobin (g/L)
(s) |
1 mnd.* 3 mndr.* 6 mndr.* > 6 mndr.* 0–12 mndr† 1–20 år† |
0,1–1,1 0,2–1,7 0,4–3,2 0,4–2,8 0,0–2,2 0,0–2,4 |
Unyttig som hemolyse-parameter hos nyfødte | *19
†5 |
||||||||||||||||||||||||
Hemoglobin (g/dL)
(EDTA-blod) |
1–14 dager 15–60 dager 61–180 dager 0,5–12 år 12–18 år Jenter 12–18 år Gutter |
12,2–19,9 8,7– 16,9 9,7–13,3 10,3–14,4 10,9–14,6 10,7–16,5 |
9 | |||||||||||||||||||||||||
Homocystein (µmol/L)
(p) |
0–1 år 1–9 år 9–15 år 15–19 år |
3,4–12,0 2,3–7,2 3,5–12,1 4,7–13,8 |
2,5 og 97,5 percentil. Homocystein er en metabolsk markør på kobalamin- og folatstatus og stiger ved mangel. Ved verdier >8 µmol/L (>6,5 hos yngre barn) anbefales kontroll av s-kobalamin og/eller s-folat for å utrede evt. mangel. | 17 | ||||||||||||||||||||||||
IgA (g/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–6 mndr. 6–12 mndr. 1–3 år 4–6 år 7–15 år 16–18 år |
0–0,1 0–0,4 0–0,8 0,1–1,4 0,3–1,9 0,3–2,5 0,7–2,6 |
1 |
IgE-total (kU/L)
(s) |
0–12 mndr. 1–3 år 4–10 år 11–15 år 16–18 år Jenter 16–18 år Gutter |
0–24 2–149 4–279 5–295 7–698 5–268 |
2,5 og 97,5 percentil. Det oppgis ulike referansegrenser for jenter og gutter i ulike studier. En studie viser høyere total IgE hos gutter20. | 21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgG (g/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–12 mndr. 1–3 år 4–6 år 7–9 år 10–15 år 16–18 år |
1,6–8,7 1,3–6,6 4,1–12,0 4,7–13,3 4,9–14,7 5,9–16,4 5,2–18,2 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgM (g/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–12 mndr. 1–3 år 4–9 år 10–18 år |
0–0,7 0–1,3 0–1,8 0,2–1,8 0,3–2,3 |
2,5 og 97,5 percentil | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IGF-1 (nmol/L)
(s) |
1–8 år 9–11 år 12–18 år |
6–43 8–72 19–130 |
NB. Metodeforskjeller i analysene! |
22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IGF bindeprotein 3 (nmol/L)
(s) |
< 5 år 5–8 år 8–13 år 13–17 år > 17 år |
16–104 24–136 36–198 69–222 49–176 |
22 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Jern (µmol/L)
(s) |
0–3 mndr 3–12 mnd. 1–3 år 4–18 år |
13–42 4–34 5–29 5–23 |
Stor døgnvariasjon. Pasienten må ikke ha tatt jernpreparater siste 3 døgn eller fått parenteral jernbehandling 4–6 uker før prøvetaking. Hemolyse gir falsk forhøyet resultat. Indikasjon: Jern-intoksikasjon. |
16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kalsium, (mmol/L)
(s) |
0–6 år 7–15 år 16–18 år |
2,12–2,64 2,17–2,57 2,10–2,57 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kalsium, ionisert (mmol/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–6 mndr. 1–19 år |
1,00–1,50 0,95–1,50 1,22–1,37 |
2,5 og 97,5 percentil. Større spredning i 1. leveuke | 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Karbamid (Urinstoff) (mmol/L)
(s) |
0–1 år 1–3 år 4–13 år 14–19 år |
0,3–4,3 1,1–4,6 1,6–4,6 1,9–5,7 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klor (mmol/L)
|
Se kapittel om cystisk fibrose for nærmere informasjon om |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, total (mmol/L)
(s) |
0–12 mnd. 1–14 år 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
2,20–4,81 2,57–5,57 2,69–5,88 2,81–4,89 |
Verdier > 5,2 mmol/L anses patologisk forhøyet23. | 7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, HDL (mmol/L)
(s) |
0–12 mnd. 1–14 år 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
0,61–2,18 0,65–1,92 0,74–1,78 0,60–1,43 |
7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, LDL (mmol/L)
(s) |
0–12 mnd. 1–14 år 15–20 år Jenter 15–20 år Gutter |
0,64-2,87 1,03-3,39 1,18-3,62 1,24-3,02 |
2,5 og 97,5 percentil. Konsensus verdier (fastende)24: ≥2,6 mmol/L = grenseverdi ≥3,4 mmol/L = patologisk forhøyet |
7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kobber (µmol/L)
(s) |
0–1 år 1–10 år 10–18 år |
4–24 9–30 14–29 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kortisol (nmol/L)
(s) |
0–2 år Morgen 0–2 år Kveld 2–10 år Morgen 2–10 år Kveld 11–18 år Morgen 11–18 år Kveld |
28–938 28–828 28–911 28–662 28–773 28–607 |
2,5 og 97,5 percentil for henholdsvis morgen (05–11) og kveld (17–23). Kortisol er høyere de første 2 ukene etter fødsel. |
10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kreatinin (µmol/L)
(s) |
Navlestrengsblod Premature 0–21d Termin 0–14 d. 2 mndr.– <3 år 3–< 7 år 7–< 11 år 11–< 15 år |
46–86 28–87 27–81 14–34 23–42 28–57 37–72 |
25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Laktat (mmol/L)
(s) |
0–2 mndr. 3 mndr. – 1 år 2–18 år |
1,0–3,5 1,0–3,3 1,0–2,4 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Leukocytter
(EDTA–blod) |
1–14 dager 15–180 dager 0,5–2 år 2–18 år |
8,3–17,2 6,0–16,2 6,3–15,5 4,4–12,5 x 109/L |
Verdier angitt i x 10 9 /L | 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
LD (U/L)
(s) |
1–30 dgr. 1–12 mndr. 1–13 år 16–19 år |
178–629 158–376 129–286 117–217 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 |
LH (IE/L)
(s) |
0–12 mnd 0–12 mnd 1–5 år 1–5 år 6–10 år 6–10 år 11–14 år 11–14 år 15–20 år 15–20 år Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
0,0-3,3 0,0-6,3 0,0-0,3 0,0-0,9 0,0-0,5 0,0-1,0 0,0-15,3 0,0–5,4 0,0-16,0 0,8–4,9 1,1-11,6 17,0- 77,0 0,1–14,7 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn.
2,5 og 97,5 percentil. |
5 |
Magnesium (mmol/L)
(s) |
0–3 mndr 3/12-10 år 10–18 år |
0,59–0,88 0,61–1,03 0,64–0,86 |
2,5 og 97,5 percentil. | 16 |
MCV (fL)
(EDTA-blod) |
1–14 d 15–60 d 61 d – 6 år 6–12 år 12–18 år |
96–104 80–100 70–83 75–87 77–90 |
Bør analyseres innen 12 timer. Ved analyse dagen etter prøvetaking vil MCV være 2–8 % forhøyet. | 9 |
Metylmalonsyre (MMA) (µmol/L)
(s/p) |
0–1 år 1–9 år 9–15 år 15–19 år |
0,16– 3,89 0,07–0,24 0,09–0,46 0,09–0,35 |
2,5 og 97,5 percentil. MMA er en metabolsk markør på kobalaminstatus og stiger ved mangel. MMA ≥0,26 indikerer mangel hos barn over 1,5 år. Hos yngre barn anbefales homocystein ved utredning av evt. kobalaminmangel26. | 17 |
Natrium, (mmol/L)
(svette) |
< 9 år 10–14 år 15–19 år > 19 år |
< 60 < 73 < 79 < 89 |
2,5 og 97,5 percentil. | 27 |
Prealbumin (g/L)
(s) |
0–12 mndr. 1–14 år 15–20 år |
0,00–0,25 0,08–0,33 0,00–0,35 |
5 | |
(NT) ProBNP (pmol/L)
(p) |
< 1 år 16 år |
35 (97.5 p) 6 (97.5 p) |
Noen studier finner fallende verdier med økende alder28, andre ikke29. P-BNP er høy hos nyfødte og faller raskt ila 2 uker til lavere verdier enn hos voksne30. | 28 |
Procalcitonin (µg/L) (s) |
> 3. levedøgn | < 0,10 | Ved bakterielle infeksjoner rask økning ila 6–8 timer, platå innen 12 timer og normalisering etter 2–3 dager. En fysiologisk økning opp til 48 timer etter fødsel. Forhøyet hos nyfødte ved asfyksi, ICB, pneumothorax og etter resusitering. | 31 |
Prolactin (mIE/L)
(s) |
Alle aldre | 50–700 | Nyfødte har ved fødselen like høyt eller høyere nivå enn moren. Etter fødselen synker konsentrasjonen i løpet av et par uker. | 3 |
Protein C (%)
(Citrat-blod) |
7–11 år 12–13 år 14–17 år |
68–143 66–162 69–171 |
Protein C aktivitet når voksent nivå i løpet av puberteten. Nedsatt ved arvelig protein C-mangel og ved warfarinbehamdling, leversvikt, vitamin K-mangel og DIC | 6 |
Protein S (%)
(Citrat-blod) |
7–11 år 7–11 år 12–13 år 12–13 år 14–17 år 14–17 år |
62–151 65–140 70–140 72–139 51–147 68–167 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn. Protein S aktivitet når voksent nivå ved 6 måneders alder. Nedsatt ved arvelig protein S-mangel og ved warfarinbehandling, leversvikt, vitamin K-mangel, DIC, p-piller, graviditet og østrogenbehandling.
|
6 |
Protrombintid (INR)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
13,0–15,6 12,6–15,7 |
Testen er følsom for mangel på faktorene II, VII og X. Indikasjon: Monitorering av behandling med vitamin K- antagonister (warfarin). Økt verdi ved leversvikt, vitamin K-mangel, arvelig Faktor VII-mangel og DIC. | 15 |
PTT (partiell tromboplastintid) (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
27–39 26–36 |
15 | |
Reninaktivitet i plasma (nmol/L/time)
(p) |
0–1 år 1–3 år 3–5 år 5–10 år 10–15 år |
1,5–28,5 1,3–8,6 0,8–5,0 0,4–4,5 0,4–2,5 |
Bør evt. vurdere svarene sammen med elektrolytter og serum aldosteron | 32 |
Ristocetin cofaktor aktivitet (RCF) (%)
(Citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
50–195 49–204 |
15 | |
Selen (µmol/L)
(s) |
0–12 mnd. 1–18 år |
0,13–1,47 0,43–1,63 |
33 | |
Sink (µmol/L)
(s) |
< 1 år > 1 år = voksen |
9–19* 10–18† |
Normale verdier, på tross av mangel, kan ses ved katabole tilstander | *34
†8 |
Senkningsreaksjon-SR (mm/time) | < 15 år | 0–10 | 8 | |
Testosteron (nmol/L)
(s) |
0–12 mndr. 0–12 mndr. 1–10 år 1–10 år 11–14 år 11–14 år 15–20 år 15–20 år |
0,0–2,3 0,0–17,1 0,0–1,8 0,0–2,0 0,8–4,5 0,5–22,1 1,4–4,7 3,6–67 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn. Ved normal testikulær funksjon har gutter en testosteron peak rundt 1–3 måneders alder. |
5 |
Total protein (serum) g/L
(s) |
Fødsel 0–12 mndr. 13–24 mndr. >2 år |
47–72 50–70 56–75 62–78 |
3 | |
T3, fritt (pmol/L)
(s) |
0–1 mnd. 0–1 mnd. 1/12- 10 år 11–18 år 11–18 år |
5,0–7,5 4,6–10,1 4,0–8,1 3,5–7,3 4,2–7,5 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn der det er angitt to ganger. Gutter har noe høyere FT3 enn jenter |
35 |
T4, fritt (pmol/L)
(s) |
0–1 mnd. 1–12 mndr. 1–18 år |
8,5–30,5 9,2–25,3 10,4–22,6 |
35 | |
TSH (mIE/l)
(s) |
0–1 mnd. 1–12 mndr. 1–10 år 11–18 år |
0,7–18,1 1,1–8,2 0,8–6,3 0,5–4,6 |
35 | |
Transferrinmetning (%)
(s) |
1 år 4 år 7 år 10 år 14 år 18 år |
0,29; 0,32 0,36; 0,38 0,39; 0,41 0,41; 0,43 0,44; 0,50 0,45; 0,58 |
97,5 percentil for hhv. jenter og gutter. Indikasjon: utredning av hereditær hemokromatose, jern-overdose, tolkning av jernbelastning. Hemolyse gir falskt forhøyet analyseresultat | 36 |
Transferrin reseptor (mg/L)
(s) |
1/2 – 4 år 4–10 år 10–16 år > 16 år |
1,5–3,3 1,3–3,0 1,1–2,7 0,9–2,3 |
2,5 og 97,5 percentil. | 37 |
Triglyserider, ikke fastende (mmol/l)
(s) |
0–12 mnd. 1–5 år 6–10 år 11–14 år 15–20 år |
0,56–2,64 0,47–1,77 0,50–2,19 0,51–2,36 0,56–2,35 |
2,5 og 97,5 percentil. Fastende verdier > 2,26 mmol/L anses som patologisk forhøyet24. |
7 |
Troponin T (ng/L)
(s) |
Nyfødte
|
97 | 99 percentil. Sammenlignet med voksne har friske nyfødte betydelig høyere troponin T verdier. Gutter noe høyere enn jenter. Etter nyfødtperioden synker verdiene med økende alder38. 99 percentil for en frisk voksen populasjon er 14 ng/L. Cutoff for myocarditt hos barn (mean alder 5 år) var 52 ng/L, gammel metode (Ref. pediatric Cardiology). High sensitivity TnT er ca. 50 % høyere enn gammel metode i dette nivået (Roche informasjon). | 39 |
Urat = Urinsyre) (µmol/L)
(s) |
0–12 mndr. 1–9 år 10–13 år 10–11 år 14–19 år 14–15 år |
71–399 101–297 178–345 137–404 178–351 143–518 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn (fra 10 års alder) der det er angitt to ganger |
1 |
Vitamin A = Retinol (µmol/L)
(s) |
1–6 år 7–12 år 13–19 år |
0,7–1,5 0,9–1,7 0,9–2,5(3,4) |
8, 40 | |
Vitamin B12 = Kobalamin (pmol/L)
(s) |
0–1 år 1–9 år 9–15 år 15–19 år |
99–745 278–1115 172–880 205–752 |
2,5 og 97,5 percentil. Ved verdier <250 pmol/L anbefales kontroll av metabolske markører: homocystein og metylmalonsyre (hos barn >1,5 år) for å utrede mangel. | 17 |
Vitamin E = α-Tocopherol (µmol/L)
(s) |
9–23 mndr. 1–6 år 7–12 år 13–19 år |
6–31* 7–21† 10–21† 13–24† |
2,5 og 97,5 percentil. | *34
†9 |
Østradiol (pmol/L)
(s) |
0–12 mndr. 0–12 mndr. 1–5 år 1–5 år 6–10 år 6–10 år 11–14 år 11–14 år 15–20 år 15–20 år Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
28–156 30–86 32-98 16-84 30-138 15-69 27-355 29-113 34-953 30-182 80 – 790 700 – 2100 80 – 850 |
Verdier for jenter angitt først for hvert alderstrinn der det er angitt to ganger. 2,5 og 97,5 percentil. |
5 |
Von Willebrand faktor (%)
(citrat-blod) |
7–13 år 14–17 år |
60–189 50–205 |
15 |
Referanser
- Ghoshal AK, Soldin SJ. Evaluation of the Dade Behring Dimension RxL: integrated chemistry system-pediatric reference ranges. Clin Chim Acta 2003;331:135-46.
- Muller M, Anke M, Illing-Gunther H, Thiel C. Oral cadmium exposure of adults in Germany. 2: Market basket calculations. Food Addit Contam 1998;15:135-41.
- Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi. In: Urdal P, Brun A, Åsved A, eds. www.prosedyrer.no; 2009.
- Behulova D, Bzduch V, Holesova D, Vasilenkova A, Ponec J. Transient hyperphosphatasemia of infancy and childhood: study of 194 cases. Clin Chem 2000;46:1868-9.
- Chan MK, Seiden-Long I, Aytekin M, et al. Canadian Laboratory Initiative on Pediatric Reference Interval Database (CALIPER): Pediatric Reference Intervals for an Integrated Clinical Chemistry and Immunoassay Analyzer, Abbott Architect ci8200. Clin Biochem 2009.
- Flanders MM, Phansalkar AR, Crist RA, Roberts WL, Rodgers GM. Pediatric reference intervals for uncommon bleeding and thrombotic disorders. J Pediatr 2006;149:275-7.
- Yip PM, Chan MK, Nelken J, Lepage N, Brotea G, Adeli K. Pediatric reference intervals for lipids and apolipoproteins on the VITROS 5,1 FS Chemistry System. Clin Biochem 2006;39:978-83.
- Nicholson JF, Pesce MA. Reference Ranges for Laboratory tests and Procedures. In: Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: Saunders; 2000:2181-211.
- Pediatric Reference Intervals. Fifth ed: AACCPress; 2005.
- Soldin SJ, Murthy JN, Agarwalla PK, Ojeifo O, Chea J. Pediatric reference ranges for creatine kinase, CKMB, Troponin I, iron, and cortisol. Clin Biochem 1999;32:77-80.
- Brugnara C, Zurakowski D, DiCanzio J, Boyd T, Platt O. Reticulocyte hemoglobin content to diagnose iron deficiency in children. JAMA 1999;281:2225-30.
- Mateos ME, De-la-Cruz J, Lopez-Laso E, Valdes MD, Nogales A. Reticulocyte hemoglobin content for the diagnosis of iron deficiency. J Pediatr Hematol Oncol 2008;30:539-42.
- Ullrich C, Wu A, Armsby C, et al. Screening healthy infants for iron deficiency using reticulocyte hemoglobin content. JAMA 2005;294:924-30.
- Harmoinen A, Ylinen E, Ala-Houhala M, Janas M, Kaila M, Kouri T. Reference intervals for cystatin C in pre- and full-term infants and children. Pediatr Nephrol 2000;15:105-8.
- Flanders MM, Crist RA, Roberts WL, Rodgers GM. Pediatric reference intervals for seven common coagulation assays. Clin Chem 2005;51:1738-42.
- Soldin OP, Bierbower LH, Choi JJ, Thompson-Hoffman S, Soldin SJ. Serum iron, ferritin, transferrin, total iron binding capacity, hs-CRP, LDL cholesterol and magnesium in children; new reference intervals using the Dade Dimension Clinical Chemistry System. Clin Chim Acta 2004;342:211-7.
- Monsen AL, Refsum H, Markestad T, Ueland PM. Cobalamin status and its biochemical markers methylmalonic acid and homocysteine in different age groups from 4 days to 19 years. Clin Chem 2003;49:2067-75.
- Elektronisk blåbok. Laboratoriemedisinske undersøkelser ved Oslo-sykehusene.
www.uus.no/labus/; 2009. - Kanakoudi F, Drossou V, Tzimouli V, et al. Serum concentrations of 10 acute-phase proteins in healthy term and preterm infants from birth to age 6 months. Clin Chem 1995;41:605-8.
- Soldin OP, Dahlin JR, Gresham EG, King J, Soldin SJ. IMMULITE 2000 age and sex-specific reference intervals for alpha fetoprotein, homocysteine, insulin, insulin-like growth factor-1, insulin-like growth factor binding protein-3, C-peptide, immunoglobulin E and intact parathyroid hormone. Clin Biochem 2008;41:937-42.
- Soldin SJ, Morales A, Albalos F, Lenherr S, Rifai N. Pediatric reference ranges on the Abbott IMx for FSH, LH, prolactin, TSH, T4, T3, free T4, free T3, T-uptake, IgE, and ferritin. Clin Biochem 1995;28:603-6.
- Aker sykehus H. Personlig meddelelse, Klingenberg C; 2003.
- American Academy of Pediatrics. National Cholesterol Education Program: Report of the Expert Panel on Blood Cholesterol Levels in Children and Adolescents. Pediatrics 1992;89:525-84.
- Gidding SS, Dennison BA, Birch LL, et al. Dietary recommendations for children and adolescents: a guide for practitioners: consensus statement from the American Heart Association. Circulation 2005;112:2061-75.
- Ceriotti F, Boyd JC, Klein G, et al. Reference intervals for serum creatinine concentrations: assessment of available data for global application. Clin Chem 2008;54:559-66.
- Bjorke-Monsen AL, Torsvik I, Saetran H, Markestad T, Ueland PM. Common metabolic profile in infants indicating impaired cobalamin status responds to cobalamin supplementation. Pediatrics 2008;122:83-91.
- Mishra A, Greaves R, Smith K, et al. Diagnosis of cystic fibrosis by sweat testing: age-specific reference intervals. J Pediatr 2008;153:758-63.
- Rauh M, Koch A. Plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide concentrations in a control population of infants and children. Clin Chem 2003;49:1563-4.
- Nir A, Nasser N. Clinical value of NT-ProBNP and BNP in pediatric cardiology. J Card Fail 2005;11:S76-80.
- Koch A, Singer H. Normal values of B type natriuretic peptide in infants, children, and adolescents. Heart 2003;89:875-8.
- van Rossum AM, Wulkan RW, Oudesluys-Murphy AM. Procalcitonin as an early marker of infection in neonates and children. Lancet Infect Dis 2004;4:620-30.
- Norbert W. Clinical guide to laboratory tests. Philadelphia: Saunders; 1995.
- Muntau AC, Streiter M, Kappler M, et al. Age-related reference values for serum selenium concentrations in infants and children. Clin Chem 2002;48:555-60.
- Karr M, Mira M, Causer J, et al. Age-specific reference intervals for plasma vitamins A, E and beta-carotene and for serum zinc, retinol-binding protein and prealbumin for Sydney children aged 9-62 months. Int J Vitam Nutr Res 1997;67:432-6.
- Kapelari K, Kirchlechner C, Hogler W, Schweitzer K, Virgolini I, Moncayo R. Pediatric reference intervals for thyroid hormone levels from birth to adulthood: a retrospective study. BMC Endocr Disord 2008;8:15.
- Ritchie RF, Palomaki GE, Neveux LM, Navolotskaia O, Ledue TB, Craig WY. Reference distributions for serum iron and transferrin saturation: a practical, simple, and clinically relevant approach in a large cohort. J Clin Lab Anal 2002;16:237-45.
- Suominen P, Virtanen A, Lehtonen-Veromaa M, et al. Regression-based reference limits for serum transferrin receptor in children 6 months to 16 years of age. Clin Chem 2001;47:935-7.
- Eisenhut M, Sidaras D, Johnson R, Newland P, Thorburn K. Cardiac Troponin T levels and myocardial involvement in children with severe respiratory syncytial virus lung disease. Acta Paediatr 2004;93:887-90.
- Baum H, Hinze A, Bartels P, Neumeier D. Reference values for cardiac troponins T and I in healthy neonates. Clin Biochem 2004;37:1079-82.
- The Harriet Lane Handbook 15th Ed. ed: Mosby; 2000.
Revidert versjon 2009: Anne-Lise Bjørke Monsen
Publisert 2.9. 2010
Laboratorieanalyser er viktige diagnostiske hjelpemiddel ved utredning, behandling og oppfølging av sykdomstilstander. Mange laboratorieanalyser endrer seg i forhold til alder, kjønn og barnets aktuelle utviklingsnivå. I tillegg påvirkes analysene i varierende grad av både biologisk og analytisk variasjon. For en del analyser er referanseområdet også metodeavhengig og kan derfor variere mellom ulike laboratorier.
De fleste referanseverdier for laboratorieanalyser er basert på 2,5 og 97,5 percentiler, og angir 95 % av verdiene i en presumptivt frisk befolkning. De referansegrensene som fremkommer ved en slik fremgangsmåte er veiledende. Et normalt prøvesvar utelukker ikke sykdom og et prøvesvar utenfor referansegrensene kan være normalt. Generelt vil sannsynligheten for patologi øke jo lenger fra referanseområdet et prøvesvar ligger.
De pediatriske referanseverdiene i tabellen under er hentet fra litteraturen. For noen analyser er referanseområdet basert på pasientpopulasjoner, for andre har man undersøkt antatt friske barn. Man vet imidlertid at i ulike aldersgrupper er enkelte tilstander hyppig forekommende og man kan da risikere at det i referansepopulasjonen befinner seg individer som ikke har en optimal helsetilstand. Man ser for eksempel at de foreslåtte beslutningsgrensene for diagnosen jernmangelanemi hos barn for hemoglobin i retikulocytter (CHr) ligger langt inn i de publiserte referanseområdene for analysen. Å bruke referansegrense som beslutningsgrense for å stille en diagnose blir derfor ikke korrekt.
Referansegrensene i tabellen under er i utgangspunktet basert på publiserte 2,5 og 97,5 percentiler for ulike analyser og aldersgrupper. I de tilfeller der det kun er små forskjeller mellom aldersgruppene, har man imidlertid valgt å slå sammen disse i noen tilfeller. For mer utfyllende referansegrenser henvises det derfor til publisert litteratur.
Analyser (enhet) | Alder | Ref. grenser | Kommentar | Ref. | ||||||||||||||||||||||||
ALAT (U/L)
(s-serum ) |
0-19 år | <59 | 1 | |||||||||||||||||||||||||
Albumin (g/L)
(s) |
< 1 uke 1 uke – 3 år 4-19 år |
19-40 20-47 36-56 |
1 | |||||||||||||||||||||||||
Alfa føto protein (ng/mL)
(s) |
Ved fødsel 1 uke 1 mnd. 2 mnd. 3 mnd. 4 mnd 5 mnd. 6 mnd. > 6 mnd-2 år > 2 år* |
42 000 (190 000) 16 000 (74 000) 1400 (6300) 180 (2000) 80 (1000) 40 (420) 20 (220) 13 (130) 8 (90) < 14 |
Mean verdi (+ 2SD) 2. Omkring 10 måneder etter fødselen er serumnivået hos barnet nede på voksent nivå. Voksne, ikke gravide, har kun spormengder av AFP i serum.. |
2
*3 |
||||||||||||||||||||||||
Alkalisk fosfatase- ALP (U/L)
(s) |
0-10 år 11-14 år Jenter 11-14 år Gutter 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
135-537 50-415 92-549 47-175 62-369 |
Ved høye ALP verdier er en diff. diagnose: Transient hyperfosfatasemi4 | 5 | ||||||||||||||||||||||||
Antitrombin (AT) (%)
(citrat-blod) |
7-15 år 16-17 år |
90-135 87-131 |
Antitrombin aktivitet når voksent nivå først ved 6 måneders alder. Lave verdier ses ved arvelig AT-mangel og ved ervervet mangel som ved DIC, leversvikt, alvorlig venøs tromboembolisme og nefrotisk syndrom. | 6 | ||||||||||||||||||||||||
Apolipoprotein A-1 (g/L)
(s) |
0-12 mnd. 1-14 år 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
0,90-1,93 0,83-1,84 0,97-1,76 0,85-1,60 |
Etter pubertet har gutter lavere verdier enn jenter. Lavt nivå av Apo A-1 er en risikofaktor for koronar hjertesykdom, men indikasjon er uklar. | 7 | ||||||||||||||||||||||||
Apolipoprotein B (g/L)(s) |
0-12 mnd. 1-14 år 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
0,35-0,90 0,42-1,04 0,45-1,17 0,47-1,02 |
Etter pubertet noe høyere verdier hos jenter, men dette er uavklart. Høyt nivå av Apo B er en risikofaktor for koronar hjertesykdom, men indikasjon er uklar. | 7 | ||||||||||||||||||||||||
Ammonium/ammoniakk (µmol/L)
(s/p) |
Nyfødt 0-2 uker >1 mnd. Etter spedbarnsalder |
64-107 56-92 21-50 11-32* |
8
*3 |
|||||||||||||||||||||||||
ASAT (U/L)
(s) |
1-7 dgr. 8 dgr. - 12 mndr. 1-3 år 5-13 år 16-19 år |
20-98 16-69 16-57 10-47 0-41 |
1 | |||||||||||||||||||||||||
Bilirubin, total (µmol/L)
(s) |
Fødsel-1 døgn 1-2 døgn 3-5 døgn 1 mnd - voksen |
<100 <140 <200 <17 |
9 | |||||||||||||||||||||||||
Bilirubin, konjugert (µmol/L)
(s) |
Nyfødte Etter nyfødtperioden |
<10 <5 |
↑ ved gallestase | 9 | ||||||||||||||||||||||||
Calcidiol = 25-OH vit D (nmol/L)
(s) |
30-110 | De angitte referanseverdier gjelder summen av 25-OH-D3 og 25-OH2-D2. Indikasjon: mistanke om vit.D mangel | 3 | |||||||||||||||||||||||||
Calcitriol = 1,25 OH-vit D (pmol/L)
(s) |
< 7 år > 18 år |
72-216 42-169 |
De angitte referanseverdier gjelder summen av 1,25-(OH)2-D3 og 1,25-(OH)2-D2. Indikasjon: utredning av forstyrrelser i kalsium- og fosfatstoffskiftet som ikke kan forklares ved måling av PTH og 25-OH vit.D. | 3 | ||||||||||||||||||||||||
Ceruloplasmin (g/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-12 mndr. 1-3 år Voksne kvinner Voksne menn |
0,08-0,25 0,15-0,48 0,25-0,56 0,24-0,55 0,22-0,38 |
Barn <6 mndr har lavere verdier enn voksne. Verdiene stiger frem til 2-3 års alder og faller så langsomt til voksne verdier. Økte verdier ved graviditet og østrogenbehandling. | 3, 9 | ||||||||||||||||||||||||
CK (U/L)
(s) |
0-3 mndr. Jenter 0-3 mndr. Gutter 3-12 mndr. Jenter 3-12 mndr. Gutter 1-14 år 15-18 år |
42-470 28-300 26-240 24-170 24-175 24-145 |
10 | |||||||||||||||||||||||||
CK-MB (µg/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-3 mndr. 3-18 år |
0-4,5 0-4,8 0-1,7 |
10 | |||||||||||||||||||||||||
CHr - Hemoglobin i retikulocytter (pg/celle)
(EDTA-blod) |
1 dag – < 2 år 2 – < 6 år 6 - < 12 år 12 - < 18 år |
22,5-31,8 25,1-32,1 23,6-33,9 27,0-33,9 |
2,5 og 97,5 percentil. Cutoff-verdi ved jernmangel hos barn varierer fra <25 til <27,5 pg i ulike studier11-13 | 9 | ||||||||||||||||||||||||
CRP (mg/L)
(s) |
Alle aldre | < 5 | Ved mikro-CRP kan verdier ned til 0,1 mg/l bestemmes. | 3 | ||||||||||||||||||||||||
Cystatin C (mg/L)
(s) |
Nyfødte, premature Nyfødte, til termin >8 dgr. -1 år 1-3 år >3-16 år |
1,34-2,57 1,36-2,23 0,75-1,87 0,68-1,60 0,51-1,31 |
2,5 og 97,5 percentil. | 14 | ||||||||||||||||||||||||
Erytrocytter
(EDTA-blod) |
1-14 dager 15-60 dager 61-180 dager 0,5-12 år 12-18 år Jenter 12-18 år Gutter |
3,8-5,3 x 1012/L 2,3-5,0 x 1012/L 3,5-4,8 x 1012/L 3,8-5,0 x 1012/L 3,9-4,9 x 1012/L 3,8-5,3 x 1012/L |
9 | |||||||||||||||||||||||||
EVF = Hematokrit
(EDTA-blod) |
1-14 dager 15-60 dager 61-180 dager 0,5-12 år 12-18 år Jenter 12-18 år Gutter |
0,36-0,59 0,25-0,50 0,28-0,40 0,31-0,42 0,33-0,43 0,32-0,47 |
Bør analyseres innen 12 timer. Ved analyse dagen etter prøvetaking vil EVF være 2-8 % forhøyet. | 9 | ||||||||||||||||||||||||
Faktor II (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
72-125 75-135 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor V (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
66-136 61-131 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor VIII (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
72-209 63-237 |
Faktor VIII når voksent nivå først ved 6 måneders alder. Lave nivå sees ved Hemofili A og ved ervervet faktor VIII mangel. | 15 | ||||||||||||||||||||||||
Faktor IX (%)
(Citrat-blod) |
7-9 år 10-13 år 14-15 år 16-17 år |
70-133 72-152 80-161 86-176 |
15 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor X (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
69-134 63-146 |
6 | |||||||||||||||||||||||||
Faktor XI (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
66-138 57-159 |
15 | |||||||||||||||||||||||||
Ferritin (µg/L)
(s) |
0-1 år 1-3 år 4-10 år 11-14 år Jenter 15-18 år Gutter 15-18 år |
25-790 10-501 22-280 15-112 10-125 18-158 |
2,5 og 97,5 percentil. Med nye analyseteknikker er noen steder referanseområdet lagt høyere enn tidligere. | 16 | ||||||||||||||||||||||||
Folat (nmol/L)
(s) |
0-1 år 1-15 år 15-19 år |
11,1-66,4 5,7-30,3 4,2-21,7 |
Homocystein er en metabolsk markør på funksjonell folatstatus, som anbefales ved vurdering av folatverdier i nedre del av referanseområdet (<10,0 nmol/L). | 17 | ||||||||||||||||||||||||
Fosfat (mmol/L)
(s) |
Nyfødte 0-2 år 3-8 år 8-16 år |
1,40-2,90 1,20-2,20 1,00-2,00 0,80-1,90 |
18 | |||||||||||||||||||||||||
FSH (IE/L)
(s) |
Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
2,8-11,3 5,8-21,0 1,2-9,0 |
5 | |||||||||||||||||||||||||
Gamma GT (U/L)
(s) |
1 uke – 3 mndr. 4-6 mndr. 7-12 mndr. 1-11 år 12-16 år |
16-174 5-123 8-59 2-25 6-39 |
Høyest verdi ved fødsel, avtar første leveår. | 1 | ||||||||||||||||||||||||
Haptoglobin (g/L)
(s) |
1 mnd.* 3 mndr.* 6 mndr.* >6 mndr.* 0-12 mndr† 1-20 år† |
0,1-1,1 0,2-1,7 0,4-3,2 0,4-2,8 0,0-2,2 0,0-2,4 |
Unyttig som hemolyse-parameter hos nyfødte | *19
†5 |
||||||||||||||||||||||||
Hemoglobin (g/dL)
(EDTA-blod) |
1-14 dager 15-60 dager 61-180 dager 0,5-12 år 12-18 år Jenter 12-18 år Gutter |
12,2 - 19,9 8,7 - 16,9 9,7 - 13,3 10,3 – 14,4 10,9 - 14,6 10,7 - 16,5 |
9 | |||||||||||||||||||||||||
Homocystein (µmol/L)
(p) |
0-1 år 1-9 år 9-15 år 15-19 år |
3,4-12,0 2,3-7,2 3,5-12,1 4,7-13,8 |
2,5 og 97,5 percentil. Homocystein er en metabolsk markør på kobalamin- og folatstatus og stiger ved mangel. Ved verdier >8 µmol/L (>6,5 hos yngre barn) anbefales kontroll av s-kobalamin og/eller s-folat for å utrede evt. mangel. | 17 | ||||||||||||||||||||||||
IgA (g/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-6 mndr. 6-12 mndr. 1-3 år 4-6 år 7-15 år 16-18 år |
0-0,1 0-0,4 0-0,8 0,1-1,4 0,3-1,9 0,3-2,5 0,7-2,6 |
1 |
IgE-total (kU/L)
(s) |
0-12 mndr. 1-3 år 4-10 år 11-15 år 16-18 år Jenter 16-18 år Gutter |
0-24 2-149 4-279 5-295 7-698 5-268 |
2,5 og 97,5 percentil. Det oppgis ulike referansegrenser for jenter og gutter i ulike studier. En studie viser høyere total IgE hos gutter20. | 21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgG (g/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-12 mndr. 1-3 år 4-6 år 7-9 år 10-15 år 16-18 år |
1,6-8,7 1,3-6,6 4,1-12,0 4,7-13,3 4,9-14,7 5,9-16,4 5,2-18,2 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgM (g/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-12 mndr. 1-3 år 4-9 år 10-18 år |
0-0,7 0-1,3 0-1,8 0,2-1,8 0,3-2,3 |
2,5 og 97,5 percentil | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IGF-1 (nmol/L)
(s) |
1-8 år 9-11 år 12-18 år |
6-43 8-72 19-130 |
NB. Metodeforskjeller i analysene! |
22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IGF bindeprotein 3 (nmol/L)
(s) |
< 5 år 5-8 år 8-13 år 13-17 år > 17 år |
16-104 24-136 36-198 69-222 49-176 |
22 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Jern (µmol/L)
(s) |
0-3 mndr 3-12 mnd. 1-3 år 4-18 år |
13-42 4-34 5-29 5-23 |
Stor døgnvariasjon. Pasienten må ikke ha tatt jernpreparater siste 3 døgn eller fått parenteral jernbehandling 4-6 uker før prøvetaking. Hemolyse gir falsk forhøyet resultat. Indikasjon: Jern-intoksikasjon. |
16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kalsium, (mmol/L)
(s) |
0-6 år 7-15 år 16-18 år |
2,12-2,64 2,17-2,57 2,10-2,57 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kalsium, ionisert (mmol/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-6 mndr. 1-19 år |
1,00-1,50 0,95-1,50 1,22-1,37 |
2,5 og 97,5 percentil. Større spredning i 1. leveuke | 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Karbamid (Urinstoff) (mmol/L)
(s) |
0-1 år 1-3 år 4-13 år 14-19 år |
0,3-4,3 1,1-4,6 1,6-4,6 1,9-5,7 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klor (mmol/L)
(svette) |
Alle aldre 0-6 mnd > 6 mnd |
> 60 patologisk 30-59 intermediær 40-59 intermediær |
Cut off verdier, se vedlagte paper | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, total (mmol/L)
(s) |
0-12 mnd. 1-14 år 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
2,20-4,81 2,57-5,57 2,69-5,88 2,81-4,89 |
Verdier > 5,2 mmol/L anses patologisk forhøyet23. | 7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, HDL (mmol/L)
(s) |
0-12 mnd. 1-14 år 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
0,61-2,18 0,65-1,92 0,74-1,78 0,60-1,43 |
7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kolesterol, LDL (mmol/L)
(s) |
0-12 mnd. 1-14 år 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
0,64-2,87 1,03-3,39 1,18-3,62 1,24-3,02 |
2,5 og 97,5 percentil. Konsensus verdier (fastende)24: ≥2,6 mmol/L = grenseverdi ≥3,4 mmol/L = patologisk forhøyet |
7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kobber (µmol/L)
(s) |
0-1 år 1-10 år 10-18 år |
4-24 9-30 14-29 |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kortisol (nmol/L)
(s) |
0-24 mndr. Morgen 0-24 mndr. Kveld 2-10 år Morgen 2-10 år Kveld 11-18 år Morgen 11-18 år Kveld |
28-938 28-828 28-911 28-662 28-773 28-607 |
2,5 og 97,5 percentil for henholdsvis morgen (05-11) og kveld (17-23). Kortisol er høyere de første 2 ukene etter fødsel. |
10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kreatinin (µmol/L)
(s) |
Navlestrengsblod Premature 0-21 dgr. Termin barn 0-14 dgr. 2 mndr.- <3 år 3-<7 år 7-<11 år 11-<15 år |
46-86 28-87 27-81 14-34 23-42 28-57 37-72 |
25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Laktat (mmol/L)
(s) |
0-2 mndr. 3 mndr. – 1 år 2-18 år |
1,0-3,5 1,0-3,3 1,0-2,4 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Leukocytter
(EDTA-blod) |
1-14 dager 15-180 dager 0,5-2 år 2-18 år |
8,3-17,2 x 109/L 6,0-16,2 x 109/L 6,3-15,5 x 109/L 4,4-12,5 x 109/L |
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
LD (U/L)
(s) |
1-30 dgr. 1-12 mndr. 1-13 år 16-19 år |
178-629 158-376 129-286 117-217 |
2,5 og 97,5 percentil. | 1 |
LH (IE/L)
(s) |
0-12 mndr. Jenter 0-12 mndr. Gutter 1-5 år Jenter 1-5 år Gutter 6-10 år Jenter 6-10 år Gutter 11-14 år Jenter 11-14 år Gutter 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
0,0-3,3 0,0-6,3 0,0-0,3 0,0-0,9 0,0-0,5 0,0-1,0 0,0-15,3 0,0-5,4 0,0-16,0 0,8-4,9 1,1 - 11,6 17,0 - 77,0 0,1 - 14,7 |
2,5 og 97,5 percentil. | 5 |
Magnesium (mmol/L)
(s) |
0-3 mndr 3-mndr -10 år 10-18 år |
0,59-0,88 0,61-1,03 0,64-0,86 |
2,5 og 97,5 percentil. | 16 |
MCV (fL)
(EDTA-blod) |
1-14 dager 15-60 dager 61 dager - 6 år 6-12 år 12-18 år |
96-104 80-100 70-83 75-87 77-90 |
Bør analyseres innen 12 timer. Ved analyse dagen etter prøvetaking vil MCV være 2-8 % forhøyet. | 9 |
Metylmalonsyre (MMA) (µmol/L)
(s/p) |
0-1 år 1-9 år 9-15 år 15-19 år |
0,16 - 3,89 0,07-0,24 0,09-0,46 0,09-0,35 |
2,5 og 97,5 percentil. MMA er en metabolsk markør på kobalaminstatus og stiger ved mangel. MMA ≥0,26 indikerer mangel hos barn over 1,5 år. Hos yngre barn anbefales homocystein ved utredning av evt. kobalaminmangel26. | 17 |
Natrium, (mmol/L)
(svette) |
< 9 år 10-14 år 15-19 år > 19 år |
< 60 < 73 < 79 < 89 |
2,5 og 97,5 percentil. | 27 |
Prealbumin (g/L)
(s) |
0-12 mndr. 1-14 år 15-20 år |
0,00-0,25 0,08-0,33 0,00-0,35 |
5 | |
(NT) ProBNP (pmol/L)
(p) |
<1 år 16 år |
35 (97.5 p) 6 (97.5 p) |
Noen studier finner fallende verdier med økende alder28, andre ikke29. P-BNP er høy hos nyfødte og faller raskt ila 2 uker til lavere verdier enn hos voksne30. | 28 |
Procalcitonin (µg/L) (s) |
>3. levedøgn | < 0,10 | Ved bakterielle infeksjoner rask økning ila 6-8 timer, platå innen 12 timer og normalisering etter 2-3 dager. En fysiologisk økning opp til 48 timer etter fødsel. Forhøyet hos nyfødte ved asfyksi, ICB, pneumothorax og etter resusitering. | 31 |
Prolactin (mIE/L)
(s) |
Alle aldre | 50-700 | Nyfødte har ved fødselen like høyt eller høyere nivå enn moren. Etter fødselen synker konsentrasjonen i løpet av et par uker. | 3 |
Protein C (%)
(Citrat-blod) |
7-11 år 12-13 år 14-17 år |
68-143 66-162 69-171 |
Protein C aktivitet når voksent nivå i løpet av puberteten. Nedsatt ved arvelig protein C-mangel og ved warfarinbehamdling, leversvikt, vitamin K-mangel og DIC | 6 |
Protein S (%)
(Citrat-blod) |
7-11 år Jenter 7-11 år Gutter 12-13 år Jenter 12-13 år Gutter 14-17 år Jenter 14-17 år Gutter |
62-151 65-140 70-140 72-139 51-147 68-167 |
Protein S aktivitet når voksent nivå ved 6 måneders alder. Nedsatt ved arvelig protein S-mangel og ved warfarinbehandling, leversvikt, vitamin K-mangel, DIC, p-piller, graviditet og østrogenbehandling. | 6 |
Protrombintid (INR)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
13,0-15,6 12,6-15,7 |
Testen er følsom for mangel på faktorene II, VII og X. Indikasjon: Monitorering av behandling med vitamin K- antagonister (warfarin). Økt verdi ved leversvikt, vitamin K-mangel, arvelig Faktor VII-mangel og DIC. | 15 |
PTT (partiell tromboplastintid) (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
27-39 26-36 |
15 | |
Reninaktivitet i plasma (nmol/L/time)
(p) |
0-1 år 1-3 år 3-5 år 5-10 år 10-15 år |
1,5-28,5 1,3-8,6 0,8-5,0 0,4-4,5 0,4-2,5 |
Bør evt. vurdere svarene sammen med elektrolytter og serum aldosteron | 32 |
Ristocetin cofaktor aktivitet (RCF) (%)
(Citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
50-195 49-204 |
15 | |
Selen (µmol/L)
(s) |
0-12 mnd. 1-18 år |
0,13-1,47 0,43-1,63 |
33 | |
Sink (µmol/L)
(s) |
9 – 62 mndr. > 1 år = voksen |
9-19* 10-18† |
Normale verdier, på tross av mangel, kan ses ved katabole tilstander | *34
†8 |
Senkningsreaksjon-SR (mm/time) | < 15 år | 0-10 | 8 | |
Testosteron (nmol/L)
(s) |
0-12 mndr. Jenter 0-12 mndr. Gutter 1-10 år Jenter 1-10 år Gutter 11-14 år Jenter 11-14 år Gutter 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter |
0,0-2,3 0,0-17,1 0,0-1,8 0,0-2,0 0,8-4,5 0,5-22,1 1,4-4,7 3,6-67 |
Ved normal testikulær funksjon har gutter en testosteron peak rundt 1-3 måneders alder. | 5 |
Total protein (serum) g/L
(s) |
Fødsel 0-12 mndr. 13-24 mndr. >2 år |
47-72 50-70 56-75 62-78 |
3 | |
T3, fritt (pmol/L)
(s) |
0-1 mnd. Jenter 0-1 mnd. Gutter 1 mnd. – 10 år 11-18 år Jenter 11-18 år Gutter |
5,0-7,5 4,6-10,1 4,0-8,1 3,5-7,3 4,2-7,5 |
Gutter har noe høyere FT3 enn jenter | 35 |
T4, fritt (pmol/L)
(s) |
0-1 mnd. 1-12 mndr. 1-18 år |
8,5-30,5 9,2-25,3 10,4-22,6 |
35 | |
TSH (mIE/l)
(s) |
0-1 mnd. 1-12 mndr. 1-10 år 11-18 år |
0,7-18,1 1,1-8,2 0,8-6,3 0,5-4,6 |
35 | |
Transferrinmetning (%)
(s) |
1 år 4 år 7 år 10 år 14 år 18 år |
0,29; 0,32 0,36; 0,38 0,39; 0,41 0,41; 0,43 0,44; 0,50 0,45; 0,58 |
97,5 percentil for hhv. jenter og gutter. Indikasjon: utredning av hereditær hemokromatose, jern-overdose, tolkning av jernbelastning. Hemolyse gir falskt forhøyet analyseresultat | 36 |
Transferrin reseptor (mg/L)
(s) |
6 mndr. - 4 år 4-10 år 10-16 år >16 år |
1,5-3,3 1,3-3,0 1,1-2,7 0,9-2,3 |
2,5 og 97,5 percentil. | 37 |
Triglyserider, ikke fastende (mmol/l)
(s) |
0-12 mnd. 1-5 år 6-10 år 11-14 år 15-20 år |
0,56-2,64 0,47-1,77 0,50-2,19 0,51-2,36 0,56-2,35 |
2,5 og 97,5 percentil. Fastende verdier > 2,26 mmol/L anses som patologisk forhøyet24. |
7 |
Troponin T (ng/L)
(s) |
Nyfødte
|
97 | 99 percentil. Sammenlignet med voksne har friske nyfødte betydelig høyere troponin T verdier. Gutter noe høyere enn jenter. Etter nyfødtperioden synker verdiene med økende alder38. 99 percentil for en frisk voksen populasjon er 14 ng/L. Cutoff for myocarditt hos barn (mean alder 5 år) var 52 ng/L, gammel metode (Ref. pediatric Cardiology). High sensitivity TnT er ca. 50 % høyere enn gammel metode i dette nivået (Roche informasjon). | 39 |
Urat = Urinsyre) (µmol/L)
(s) |
0-12 mndr. 1-9 år 10-13 år Jenter 10-11 år Gutter 14-19 år Jenter 14-15 år Gutter |
71-399 101-297 178-345 137-404 178-351 143-518 |
1 | |
Vitamin A = Retinol (µmol/L)
(s) |
1-6 år 7-12 år 13-19 år |
0,7-1,5 0,9-1,7 0,9-2,5(3,4) |
8, 40 | |
Vitamin B12 = Kobalamin (pmol/L)
(s) |
0-1 år 1-9 år 9-15 år 15-19 år |
99-745 278-1115 172-880 205-752 |
2,5 og 97,5 percentil. Ved verdier <250 pmol/L anbefales kontroll av metabolske markører: homocystein og metylmalonsyre (hos barn >1,5 år) for å utrede mangel. | 17 |
Vitamin E = α-Tocopherol (µmol/L)
(s) |
9-23 mndr. 1-6 år 7-12 år 13-19 år |
6-31* 7-21† 10-21† 13-24† |
2,5 og 97,5 percentil. | *34
†9 |
Østradiol (nmol/L)
(s) |
0-12 mndr. Jenter 0-12 mndr. Gutter 1-5 år Jenter 1-5 år Gutter 6-10 år Jenter 6-10 år Gutter 11-14 år Jenter 11-14 år Gutter 15-20 år Jenter 15-20 år Gutter Folikkelfase Midtsyklus Lutealfase |
28,2-155,9 30,3-85,6 31,7-97,8 15,5-84,1 30,3-137,8 14,8-69,2 26,9-354,6 28,8-113,4 34,0-953,4 29,6-181,9 80 - 790 700 - 2100 80 - 850 |
2,5 og 97,5 percentil. | 5 |
Von Willebrand faktor (%)
(citrat-blod) |
7-13 år 14-17 år |
60-189 50-205 |
15 |
- Ghoshal AK, Soldin SJ. Evaluation of the Dade Behring Dimension RxL: integrated chemistry system-pediatric reference ranges. Clin Chim Acta 2003;331:135-46.
- Muller M, Anke M, Illing-Gunther H, Thiel C. Oral cadmium exposure of adults in Germany. 2: Market basket calculations. Food Addit Contam 1998;15:135-41.
- Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi. In: Urdal P, Brun A, Åsved A, eds. www.prosedyrer.no; 2009.
- Behulova D, Bzduch V, Holesova D, Vasilenkova A, Ponec J. Transient hyperphosphatasemia of infancy and childhood: study of 194 cases. Clin Chem 2000;46:1868-9.
- Chan MK, Seiden-Long I, Aytekin M, et al. Canadian Laboratory Initiative on Pediatric Reference Interval Database (CALIPER): Pediatric Reference Intervals for an Integrated Clinical Chemistry and Immunoassay Analyzer, Abbott Architect ci8200. Clin Biochem 2009.
- Flanders MM, Phansalkar AR, Crist RA, Roberts WL, Rodgers GM. Pediatric reference intervals for uncommon bleeding and thrombotic disorders. J Pediatr 2006;149:275-7.
- Yip PM, Chan MK, Nelken J, Lepage N, Brotea G, Adeli K. Pediatric reference intervals for lipids and apolipoproteins on the VITROS 5,1 FS Chemistry System. Clin Biochem 2006;39:978-83.
- Nicholson JF, Pesce MA. Reference Ranges for Laboratory tests and Procedures. In: Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: Saunders; 2000:2181-211.
- Pediatric Reference Intervals. Fifth ed: AACCPress; 2005.
- Soldin SJ, Murthy JN, Agarwalla PK, Ojeifo O, Chea J. Pediatric reference ranges for creatine kinase, CKMB, Troponin I, iron, and cortisol. Clin Biochem 1999;32:77-80.
- Brugnara C, Zurakowski D, DiCanzio J, Boyd T, Platt O. Reticulocyte hemoglobin content to diagnose iron deficiency in children. JAMA 1999;281:2225-30.
- Mateos ME, De-la-Cruz J, Lopez-Laso E, Valdes MD, Nogales A. Reticulocyte hemoglobin content for the diagnosis of iron deficiency. J Pediatr Hematol Oncol 2008;30:539-42.
- Ullrich C, Wu A, Armsby C, et al. Screening healthy infants for iron deficiency using reticulocyte hemoglobin content. JAMA 2005;294:924-30.
- Harmoinen A, Ylinen E, Ala-Houhala M, Janas M, Kaila M, Kouri T. Reference intervals for cystatin C in pre- and full-term infants and children. Pediatr Nephrol 2000;15:105-8.
- Flanders MM, Crist RA, Roberts WL, Rodgers GM. Pediatric reference intervals for seven common coagulation assays. Clin Chem 2005;51:1738-42.
- Soldin OP, Bierbower LH, Choi JJ, Thompson-Hoffman S, Soldin SJ. Serum iron, ferritin, transferrin, total iron binding capacity, hs-CRP, LDL cholesterol and magnesium in children; new reference intervals using the Dade Dimension Clinical Chemistry System. Clin Chim Acta 2004;342:211-7.
- Monsen AL, Refsum H, Markestad T, Ueland PM. Cobalamin status and its biochemical markers methylmalonic acid and homocysteine in different age groups from 4 days to 19 years. Clin Chem 2003;49:2067-75.
- Elektronisk blåbok. Laboratoriemedisinske undersøkelser ved Oslo-sykehusene
In: www.uus.no/labus/; 2009. - Kanakoudi F, Drossou V, Tzimouli V, et al. Serum concentrations of 10 acute-phase proteins in healthy term and preterm infants from birth to age 6 months. Clin Chem 1995;41:605-8.
- Soldin OP, Dahlin JR, Gresham EG, King J, Soldin SJ. IMMULITE 2000 age and sex-specific reference intervals for alpha fetoprotein, homocysteine, insulin, insulin-like growth factor-1, insulin-like growth factor binding protein-3, C-peptide, immunoglobulin E and intact parathyroid hormone. Clin Biochem 2008;41:937-42.
- Soldin SJ, Morales A, Albalos F, Lenherr S, Rifai N. Pediatric reference ranges on the Abbott IMx for FSH, LH, prolactin, TSH, T4, T3, free T4, free T3, T-uptake, IgE, and ferritin. Clin Biochem 1995;28:603-6.
- Aker sykehus H. Personlig meddelelse, Klingenberg C; 2003.
- American Academy of Pediatrics. National Cholesterol Education Program: Report of the Expert Panel on Blood Cholesterol Levels in Children and Adolescents. Pediatrics 1992;89:525-84.
- Gidding SS, Dennison BA, Birch LL, et al. Dietary recommendations for children and adolescents: a guide for practitioners: consensus statement from the American Heart Association. Circulation 2005;112:2061-75.
- Ceriotti F, Boyd JC, Klein G, et al. Reference intervals for serum creatinine concentrations: assessment of available data for global application. Clin Chem 2008;54:559-66.
- Bjorke-Monsen AL, Torsvik I, Saetran H, Markestad T, Ueland PM. Common metabolic profile in infants indicating impaired cobalamin status responds to cobalamin supplementation. Pediatrics 2008;122:83-91.
- Mishra A, Greaves R, Smith K, et al. Diagnosis of cystic fibrosis by sweat testing: age-specific reference intervals. J Pediatr 2008;153:758-63.
- Rauh M, Koch A. Plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide concentrations in a control population of infants and children. Clin Chem 2003;49:1563-4.
- Nir A, Nasser N. Clinical value of NT-ProBNP and BNP in pediatric cardiology. J Card Fail 2005;11:S76-80.
- Koch A, Singer H. Normal values of B type natriuretic peptide in infants, children, and adolescents. Heart 2003;89:875-8.
- van Rossum AM, Wulkan RW, Oudesluys-Murphy AM. Procalcitonin as an early marker of infection in neonates and children. Lancet Infect Dis 2004;4:620-30.
- Norbert W. Clinical guide to laboratory tests. Philadelphia: Saunders; 1995.
- Muntau AC, Streiter M, Kappler M, et al. Age-related reference values for serum selenium concentrations in infants and children. Clin Chem 2002;48:555-60.
- Karr M, Mira M, Causer J, et al. Age-specific reference intervals for plasma vitamins A, E and beta-carotene and for serum zinc, retinol-binding protein and prealbumin for Sydney children aged 9-62 months. Int J Vitam Nutr Res 1997;67:432-6.
- Kapelari K, Kirchlechner C, Hogler W, Schweitzer K, Virgolini I, Moncayo R. Pediatric reference intervals for thyroid hormone levels from birth to adulthood: a retrospective study. BMC Endocr Disord 2008;8:15.
- Ritchie RF, Palomaki GE, Neveux LM, Navolotskaia O, Ledue TB, Craig WY. Reference distributions for serum iron and transferrin saturation: a practical, simple, and clinically relevant approach in a large cohort. J Clin Lab Anal 2002;16:237-45.
- Suominen P, Virtanen A, Lehtonen-Veromaa M, et al. Regression-based reference limits for serum transferrin receptor in children 6 months to 16 years of age. Clin Chem 2001;47:935-7.
- Eisenhut M, Sidaras D, Johnson R, Newland P, Thorburn K. Cardiac Troponin T levels and myocardial involvement in children with severe respiratory syncytial virus lung disease. Acta Paediatr 2004;93:887-90.
- Baum H, Hinze A, Bartels P, Neumeier D. Reference values for cardiac troponins T and I in healthy neonates. Clin Biochem 2004;37:1079-82.
- The Harriet Lane Handbook 15th Ed. ed: Mosby; 2000.