5.2 Utredning | Grad |
---|---|
CT tynntarm anbefales som førstevalg for påvisning av tynntarmstumorer | C |
MR tynntarm er et alternativ til CT tynntarm, særlig der man ønsker å unngå strålebelastningen ved CT | C |
CT-thorax anbefales for påvisning av lungemetastaser ved utredning av tynntarmskreft | C |
Ved alvorlig, pågående gastrointestinal blødning anbefales CT abdominal angiografi dersom gastroskopi ikke påviser noe blødningsfokus | C |
5.3 Endoskopiske undersøkelser | Grad |
---|---|
Endoskopiske undersøkelser med biopsi kan være til hjelp ved valg av endelig behandling i elektive tilfeller | D |
6.1 Kirurgi | Grad |
---|---|
Proksimale svulster i duodenum opereres vanligvis med Whipples operasjon. Distale tumores kan vurderes for segmental duodenalreseksjon | D |
Adenokarsinom og neuroendokrine tumores i jejunum og ileum behandles med reseksjon av tumor med reseksjon av tilhørende lymfeknuter, analogt til ved kreft i tykktarmen | D |
De fleste GIST/sarkom i tynntarm kan reseceres med tumorbærende tarmsegment, uten stor lymfeknutereseksjon | D |
Lymfom i tynntarm behandles kurativt medikamentelt (evidensgrad A). |
6.2 Medikamentell behandling | Grad |
---|---|
Ved adenokarsinom i tynntarm brukes samme retningslinjer som ved tykktarmskreft, både adjuvant og ved metastaser | D |