Alle anbefalinger

Anbefalinger i kapittel 5 Diagnostikk og utredning

    5.2 Utredning Grad
    CT tynntarm anbefales som førstevalg for påvisning av tynntarmstumorer C
    MR tynntarm er et alternativ til CT tynntarm, særlig der man ønsker å unngå strålebelastningen ved CT C
    CT-thorax anbefales for påvisning av lungemetastaser ved utredning av tynntarmskreft C
    Ved alvorlig, pågående gastrointestinal blødning anbefales CT abdominal angiografi dersom gastroskopi ikke påviser noe blødningsfokus C
    5.3 Endoskopiske undersøkelser Grad
    Endoskopiske undersøkelser med biopsi kan være til hjelp ved valg av endelig behandling i elektive tilfeller D
    [Toppen]

Anbefalinger i kapittel 6 Behandling av lokalisert sykdom og kurativ behandling

    6.1 Kirurgi Grad
    Proksimale svulster i duodenum opereres vanligvis med Whipples operasjon. Distale tumores kan vurderes for segmental duodenalreseksjon D
    Adenokarsinom og neuroendokrine tumores i jejunum og ileum behandles med reseksjon av tumor med reseksjon av tilhørende lymfeknuter, analogt til ved kreft i tykktarmen D
    De fleste GIST/sarkom i tynntarm kan reseceres med tumorbærende tarmsegment, uten stor lymfeknutereseksjon D
    Lymfom i tynntarm behandles kurativt medikamentelt (evidensgrad A). Kirurgi reserveres hovedsakelig for pasienter med komplikasjoner, slik som perforasjon, ileus eller massiv blødning C
    6.2 Medikamentell behandling Grad
    Ved adenokarsinom i tynntarm brukes samme retningslinjer som ved tykktarmskreft, både adjuvant og ved metastaser D
    [Toppen]