Forstoppelse hos gravide og ammende
Treg mage er vanlig i svangerskapet. Det finnes flere råd for å forebygge og behandle treg mage.
Forstoppelse hos gravide
Under svangerskapet påvirkes tarmen av hormoner som gjør at tarmpassasjen går langsommere. Dette gjør at treg mage og forstoppelse er et vanlig problem blant gravide. Andre årsaker til treg mage og forstoppelse kan være lavt fiberinnhold i kosten, for lavt væskeinntak, høydose-tilskudd av jern og lite fysisk aktivitet.
Tiltak
1. Disse kostholdsrådene kan bidra til å bedre avføringen:
- Faste, regelmessige måltider, unngå småspising
- Fiberrik kost, for eksempel grovt brød - gjerne tilsatt ekstra kli, linfrø og solsikkefrøkjerner
- Frukt og grønnsaker
- Nok drikke. To liter væske daglig er anbefalt
- Bruk syrnede melkeprodukter, f.eks. yoghurt, i stedet for søtmelk
2. Daglig fysisk aktivitet, for eksempel 30 minutters rask gange er også bra for fordøyelsen.
3. Regelmessige toalettbesøk forebygger forstoppelse. Bruk god tid ved toalettbesøk.
4. Jerntabletter kan gi forstoppelse. Hemjern kan være et alternativ som ikke gir denne bivirkningen. Spør gjerne om råd på apoteket.
5. Legemidler mot treg mage: Avføringsprodukter basert på laktulose og loppefrø regnes som førstevalg til gravide med forstoppelse.
Avføringsprodukter laktulose, makrogol, eller loppefrø kan brukes til gravide med forstoppelse. Figuren på baksiden finner frem til riktig dosering av legemidler ved treg mage
Laktulosemikstur er et ufarlig tarmregulerende middel som kan brukes i svangerskapet. Det kan variere fra person til person hvor mye som trengs. Ved treg mage og for å forebygge forstoppelse tas 15-30 ml i 2-4 dager til normal avføring. Middelet kan enten tas som enkeltdose (helst om morgenen) eller deles i to doser. Hvis du lett får forstoppelse kan det være lurt å ta 10-20 ml daglig.
Laktulose smaker søtlig og kan virke kvalmende på noen. En bivirkning som kan forekomme de første dagene, er luft i tarmen ledsaget av mageknip.
Avføringsmidler basert på loppefrø er et annet alternativ, for eksempel hvis du blir kvalm av laktulose. Rikelig drikke i løpet av dagen bidrar til bedre effekt og mindre bivirkninger av disse midlene.
Makrogol (polyetylenglykol) er et annet middel som kan brukes av gravide.
Andre midler som virker stimulerende på tarmen, kan brukes kortvarig etter råd fra helsepersonell, om midlene nevnt over ikke har tilstrekkelig effekt.
Hvis bruk av disse midlene ikke fører frem, kan det være aktuelt å bruke et klystermiddel et par ganger. Eventuelle andre midler bør kun brukes i samråd med lege.
Forstoppelse hos ammende
Etter fødselen normaliseres tarmfunksjonen raskt hos de fleste kvinner. Likevel vil noen
fortsatt være plaget av treg mage. De samme rådene gjelder som for gravide.
Laktulose, makrogol, eller loppefrø er førstevalg til ammende med forstoppelse. Ammende kan også bruke tarmstimulerende midler. Disse preparatene har liten overgang til morsmelk og påvirker ikke barnets tarmfunksjon. De tarmstimulerende midlene bør kun brukes i inntil 1 uke.
Rett etter fødselen kan rifter i underlivet gjøre at noen undertrykker avføringstrangen. Deretter normaliseres tarmfunksjonen raskt hos de fleste kvinner. Spør gjerne om råd på helsestasjonen eller på apoteket.
Hemorroider hos gravide og ammende
Under graviditeten er man ekstra utsatt for hemorroider på grunn av økt trykk i bekkenet. Hemorroider kan også oppstå i forbindelse med forstoppelse og kan gjøre passasje av avføringen smertefull. Dette kan føre til at enkelte kvier seg for å gå på toalettet, og dermed forverrer forstoppelsen seg.
Kortisonholdige og lokalbedøvende salver og stikkpiller kan lindre smerte og kløe ved hemorroider og sprekker ved endetarmsåpningen. Disse preparatene kan brukes av gravide og ammende i korte perioder. Spør om råd på apoteket.
Ta kontakt med helsepersonell
- Hvis rådene i denne brosjyren ikke hjelper
- Hvis du ser blod og slim i avføringen
DF-versjon for utskrift
"Gode råd"-serien er brosjyrer beregnet på gravide og sped- og småbarnsforeldre. Brosjyrene er utarbeidet av en tverrfaglig gruppe helsepersonell og utgitt av Foreldrebrosjyrer/Farmasøytisk institutt, UiO, www.mn.uio.no/farmasi Gruppen møtes ca. 4 ganger i året, hvor gamle brosjyrer gjennomgås og oppdateres, og nye brosjyrer ser dagens lys. Brosjyren må ikke erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av kvalifisert helsepersonell.
Brosjyren er utarbeidet på grunnlag av tilgjengelig litteratur og ressurser på publiseringstidspunktet i samråd med eksterne sakkyndige. Det kan siteres fra brosjyren dersom kilden oppgis.
Du finner fordypningsstoffet til de ulike GODE RÅD-brosjyrene på Farmasøytisk institutt, UiO
Illustratør: Elisabeth Moseng, Illustratørene