Alternativer til sykehusinnleggelse for barn og ungdom med psykiske lidelser
Lenke: Alternativer til sykehusinnleggelse for barn og ungdom med psykiske lidelser
Original tittel:
Description:
Denne Cochrane-oversikten vurderer tiltak som kan erstatte innleggelse i psykisk helsevern for barn og unge med alvorlige psykiske lidelser. Forfatterne spør om slike tjenester gir like god eller bedre effekt, om ungdom og familier aksepterer dem, og hvordan kostnadene står seg mot innleggelse. Oversikten kartlegger også hvilke modeller som finnes og hvor utbredte de er.
Forfatterne inkluderer sju randomiserte kontrollerte studier med til sammen 799 deltakere, i alderen fem til 18 år. Studiene undersøker fire tjenestemodeller: multisystemisk terapi (MST) i hjemmet, spesialistpolikliniske tilbud, intensiv hjemmebehandling og intensiv hjemmebasert kriseintervensjon etter «Homebuilders»-modellen. Forfatterne samler ikke resultatene i en felles analyse fordi studiene bruker ulike tiltak og utfallsmål.
Studiene gir noe støtte til MST i hjemmet, der ungdommene får noe bedre fungering på enkelte områder, og færre dager borte fra skole og utenfor hjemmet. Krisetiltak etter "Homebuilders-modellen" gir små, signifikante bedringer i begge grupper i den aktuelle studien. Studiene av intensiv hjemmebehandling og spesialistpolikliniske tilbud viser ingen tydelige forskjeller ved oppfølging sammenliknet med innleggelse eller tilsvarende behandling.
Oversikten finner ingen randomiserte studier for flere ofte omtalte alternativer, som intensiv dagbehandling, intensiv case management, terapeutisk fosterhjem og institusjonsbasert omsorg utenfor sykehus. Forfatterne vurderer kunnskapsgrunnlaget som svakt og peker på behov for bedre studier, eventuelt prospektive audit-systemer på tvers av flere sentre med standardiserte målinger ved innleggelse og oppfølging.
Tema: Barn og unges psykiske helse, Psykisk helsearbeid
Emner: Barn og unge, Psykososiale tiltak, Organisering
Dokumenttype: Oppsummert forskning
Utgiver:
Språk: