ROP-lidelser - Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig ruslidelse og psykisk lidelse

Lenke: ROP-lidelser - Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med samtidig ruslidelse og psykisk lidelse

Description:

Retningslinjen tar for seg utredning, behandling og oppfølging av voksne med samtidig ruslidelse og psykisk lidelse (ROP-lidelser), med hovedvekt på alvorlig psykisk lidelse kombinert med ruslidelse eller betydelig funksjonssvikt. Ruslidelser og psykiske lidelser påvirker hverandre, og helsetjenesten må derfor identifisere begge problemområdene tidlig og gi koordinerte og sammenhengende tjenester over tid.

Utredningsdelen legger vekt på systematisk kartlegging av rusmiddelbruk hos personer med kjent psykisk lidelse og kartlegging av psykiske symptomer hos personer med kjent ruslidelse. Retningslinjen omtaler anbefalte kartleggings- og diagnoseverktøy, betydningen av rusfrihet for sikker diagnostikk, og behov for å vurdere somatisk helse, psykososiale forhold, selvmordsrisiko og voldsrisiko. Den beskriver også utfordringer med å skille rusutløste symptomer fra uavhengige psykiske lidelser, særlig ved psykoser, angst og depresjon.

Behandlingsdelen legger vekt på integrert og samtidig behandling etter en samlet plan, ofte forankret i individuell plan, og på betydningen av en stabil terapeutisk relasjon. Retningslinjen omtaler oppsøkende team (som ACT), døgnbehandling ved utilstrekkelig poliklinisk effekt, og psykoterapeutiske tilnærminger som motiverende intervju og kognitiv atferdsterapi. Den tar også opp skadereduserende tiltak, forebygging av tilbakefall, bolig, aktivitet og arbeid som sentrale elementer i oppfølgingen.

Retningslinjen beskriver roller og ansvar i kommunene, i psykisk helsevern og i tverrfaglig spesialisert behandling for ruslidelser (TSB), og den krever forpliktende samarbeid på tvers av nivåer. Den legger vekt på brukermedvirkning og involvering av pårørende når pasienten ønsker det, og den omtaler etiske og juridiske rammer, inkludert samtykke, taushetsplikt og tvang etter relevant lovverk.

Først publisert: 14.03.2012

Sist faglig oppdatert: 13.06.2022

Tema: Rus og avhengighet, Psykisk helsearbeid, Schizofreni og psykose

Emner: ROP-lidelser (rus og psykiatri), Rus og avhengighet

Dokumenttype: Retningslinjer

Utgiver: Helsedirektoratet

Språk: Norsk