Toksiske syndromer og antidotliste
OVERSIKTRevidert 2013
Toksiske syndromer
Listen gir en helt kortfattet oversikt over symptomer (toksiske syndromer) ved forgiftninger med forskjellige typer/grupper av medikamenter/stoffer.
Forkortelser: BT = blodtrykk, Resp = respirasjon, Temp = rektal temperatur, Pupiller = pupillestørrelse, Peri = peristaltikk, Sv = svetting.
Gruppe | BT | Puls | Resp | Temp | Mental status | Pupiller | Peri | Sv | Annet |
Antikolinergika | -/↑ | ↑ | ↑/↓ | ↑ | Delirium, ev. koma | ↑ | ↓ | ↓ | Tørre slimhinner urinretensjon |
Kolinergika | ↓/(↑) | ↓/(↑) | -/↑ | - | Normal/hemmet | ↓/(↑) | ↑ | ↑ | Spyttsekresjon, diaré, fasikulasjoner lammelser |
Sedativa/etanol | ↓ | ↓ | ↓ | -/↓ | Hemmet | -/↓ | -/↓ | - | Hyporefleksi |
Opioider | ↓ | ↓ | ↓ | ↓ | Hemmet | ↓ | ↓ | - | Hyporefleksi |
Sympatomimetika | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ | Agitert | ↑ | -/↑ | -/↑ | Tremor, kramper |
Abstinens (etanol, sedativa/hypnotika) | ↑ | ↑ | ↑ | -/↑ | Agitert, forvirret | ↑ | -/↑ | ↑ | Tremor, kramper |
Abstinens (opioider) | ↑ | ↑ | -/↑ | - | Normal, engstelig | ↑ | ↑ | ↑ | Oppkast, diarre, gjesping |
Etter Goldfranks Toxicologic Emergencies 8th edition, Mc Graw-Hill 2006.
Antidotliste
Listen er ikke uttømmende, kun et utdrag. Se også helsebiblioteket, emnebibliotek forgiftninger. De fleste sykehus (akuttmottak) har egne antidotlister, det er nyttig å kjenne til hva som er tilgjengelig på eget sykehus.
Generisk navn | Preparatnavn | Styrke | Legemiddel form | Forgiftnings-indikasjon | Omtalt i kapittel |
Acetylcystein | Bronkyl Mucomyst | 200 mg 200 mg/ml | tabletter inj/inhal | Paracetamol og hvit/grønn fluesopp | |
Adrenalin | Adrenalin | 1 mg/ml | inj | Betablokkere |
|
Atropinsulfat | Atropin | 1 mg/ml | inj | Kolinesterase-hemmere |
|
Biperiden | Akineton | 5 mg/ml | inj | Ekstrapyramidale fenomener |
|
Dantrolen | Dantrium | 20 mg | inj | Malign hypertermi |
|
Deferoxamin | Desferal | 500 mg 2 g | inj po | Jern | |
Diazepam | Stesolid | 5 mg/ml 5 mg/ml | inj klyster | Ved kramper og amfetamin, kokain, klorokin | |
Digitalis antistoff | Digibind/ Digifab | 40 mg | inj | Digitalis-glykosider | |
DMPS (dimerkaptopropansulfonat) | Dimaval | 100 mg | kapsler | Kvikksølv, arsen, kobber, m.m |
|
DMSA (dimerkaptoravsyre) | Succicaptal | 200 mg | kapsler | Bly, kvikksølv m.m |
|
Etanol | Sprit steril antidot | 70 % | inj | Etylenglykol, metanol | |
Flumazenil | Flumazenil inj | 0,1 mg/ml | inj | Benzodiazepiner | |
Fomepizol | Fomepizol | 5 mg/ml |
| Etylenglykol, metanol | |
Fysostigmin-salisylat | Anticholium | 0,4 mg/ml | inj | Antikolinerge fenomener |
|
Fytomenadion (vitamin K1) | Konakion Novum | 10 mg/ml | inj | Warfarin |
|
Hydrokso-kobolamin | Cyanokit | 5 g | inf subst | Cyanid |
|
Ipekakuanha alkaloider | Brekkmiddel til barn |
| mikstur | Ventrikkel-tømming | |
Isoprenalin | Isoprenalin | 0,2 mg/ml | inj | Betablokkere |
|
Jern(lll)heksa-cyanoferrat | Antidotum Thallii | 0,5 mg | kapsler | Thallium-forgiftning |
|
Kalsium-EDTA | Edetat parent. antidot | 100 mg/ml | inf. kons | Bly (ikke førstevalg) |
|
Folininsyre | Calciumfolinat | 10 mg/ml | inj | Metotrexat, metanol | |
Kalsiumglubionat | Calcium Sandoz | 10 % | inj | Flussyre |
|
Kalsiumglukonat | H-F antidot gel | 25 g | salve | Flussyre |
|
Medisinsk kull | Kull mikstur | 150 mg/ml | suspensjon | Dekontaminering | |
Metylenblått | Methylene blue | 10 mg/ml | inj | Methemo-globinemi. Toksistet av ifosfamid, cyklofosfamid | |
Nalokson | Naloxon | 0,4 mg/ml | inj | Opioider | |
Natriumsulfat | Glaubersalt | 75 g | pulver | Oppløselige barium-forbindelser |
|
Natriumtiosulfat | Tiosulfat parent. antidot |
| inj | Cyanid |
|
Oktreotid | Sandostatin | 50 ụg/ml | inj | Sulfonylurea antidiabetika |
|
Penicillamin | Atamir | 250 mg | kapsler | Kobber (ikke førstevalg) |
|
Pralidoksimmetylsulfat | Contrathion | 200 mg | inj. | Organofosfater |
|
Protaminsulfat | Protaminsulfat | 10 mg/ml | inj | Heparin og lavmolekylært heparin |
|
Pyridoksin | Pyridoxin | 50 mg/ml 40 mg | inj tabletter | Sandmorkel, hydrazin samt ved penicillamin-behandling |
|
Silibilin | Legalon | 350 mg | inf. subst. | Hvit fluesopp |
|
Vipera berus antistoff | Vipera TAb | 25 mg/ml | inj | Huggormbitt |