Intensivbehandling for PTSD ved Regional enhet­ for traumebehandling (Psykologtidsskriftet)

I psykisk helsevern er det lite valgfrihet og medbestemmelse når det gjelder hyppighet av timer. Høyere timefrekvens i behandling av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er assosiert med økt symptomreduksjon (Gutner et al., 2016).

Intensivbehandling for PTSD ved Regional enhet­ for traumebehandling (Psykologtidsskriftet)
Hyppigere timer kan bøte på utrygghet ved å tilrettelegge for økt støtte i kritiske faser. Ill. foto: Colourbox.
Publisert 17. juni 2025

Trude Brynhildsvoll Auren, Julie Rendum Klæth & Andreas Gjerde Jensen

Intensive evidensbaserte behandlingsprogram for PTSD (definert som ≥1,5 sesjoner ukentlig) viser lavere frafall og tilsvarende behandlingsutfall sammenlignet med ordinær traumefokusert behandling (Hoppen et al., 2023; Sciarrino et al., 2020). Pasienttilfredsheten er høy, og behandlingseffekten vedvarer ved 12 måneders oppfølging (Ragsdale et al., 2020).

Både terapeuter og pasienter kan kvie seg for å snakke om traumer (Becker et al., 2004; van Minnen et al., 2010). Hyppigere timefrekvens kan bøte på utrygghet og unnvikelse ved å tilrettelegge for økt støtte i behandlingens kritiske faser. Intensivering kan derfor være særlig verdifullt i behandling av PTSD. Sherrill et al. (2020) fant at pasientenes opplevelse av rask bedring økte engasjement og motivasjon for behandlingen, og at det intensive formatet begrenset distraksjoner og unngåelse.

Design

  • Åpen studie av et intensivt behandlingsprogram for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) i tredjelinjetjenesten.

  • Symptomer ble vurdert med selvrapport og diagnostisk intervju før, etter og ett år etter behandling (= 35) og analysert med repeated measures ANOVA.

  • Pasientopplevelsen ble undersøkt med tematisk analyse basert på semistrukturerte intervjuer (= 8).

Ved Regional enhet for traumebehandling (REFT), Nidaros DPS (distriktspsykiatriske senter), tilbyr vi behandling til pasienter med PTSD som tidligere har forsøkt traumebehandling uten å oppnå ønsket effekt. Inspirert av et døgnbasert intensivt behandlingsprogram i Nederland som har vist gode resultater (van Woudenberg et al., 2018), ønsket vi å teste ut programmet i et poliklinisk format. I det følgende vil vi oppsummere forskningsresultater basert på REFTs erfaringer med intensivbehandling for PTSD (Auren et al., 2021; Auren et al., 2022; Klæth et al., 2024; Thoresen et al., 2022).

Hovedfunn

  • Intensivbehandlingen for PTSD var et ønsket tilbud.

  • Pasientene rapporterte sterk og statistisk signifikant reduksjon i symptomer som vedvarte ved langtidsoppfølging.

  • Intensivering av behandling bidro ifølge pasientene til etterlevelse av behandlingsplan, bedret oppmøte og redusert unngåelse.

  • Pasientene opplevde at terapeutrotasjon styrket fokuset på eget behandlingsprosjekt og ga flere muligheter for læring.

  • Fysisk aktivitet og samhold i gruppa ble fremhevet av pasientene som viktige faktorer for gjennomføring.

Les hele artikkelen: Intensivbehandling for PTSD ved Regional enhet­ for traumebehandling (Psykologtidsskriftet)