Forhåndsbestemte behandlingsdirektiver for personer med alvorlig psykisk sykdom
Lenke: Forhåndsbestemte behandlingsdirektiver for personer med alvorlig psykisk sykdom
Original tittel:
Description:
Denne Cochrane-oversikten tar for seg forhåndserklæringer om behandling (advance treatment directives) for voksne med alvorlig psykisk lidelse. Oversikten undersøker om slike forhåndserklæringer påvirker bruk av helsetjenester og kliniske utfall, for eksempel innleggelser, oppfølging i poliklinikk, etterlevelse av behandling, selvskading, vold og arrestasjoner.
Forfatterne inkluderte randomiserte kontrollerte studier som sammenliknet en form for forhåndserklæring med vanlig behandling. Oversikten inkluderte to studier med til sammen 321 deltakere. Studiene kom fra England og brukte to ulike tilnærminger: en mer intensiv modell med felles kriseplan i samarbeid med behandlere og en mindre intensiv modell der deltakeren fylte ut et hefte om behandlingspreferanser.
Resultatene viste ingen tydelig forskjell i sykehusinnleggelse samlet sett eller i antall polikliniske konsultasjoner. Oversikten fant heller ingen sikre forskjeller for behandlingsetterlevelse, selvskading eller arrestasjoner. En studie rapporterte mindre tidsbruk fra sosionom og færre voldshendelser i gruppen som fikk forhåndserklæring.
Forfatterne vurderte datagrunnlaget som for lite til å gi sikre konklusjoner. Oversikten peker på at mer intensive tiltak, som felles kriseplanlegging, kan ha potensial, men at forskningen må avklare effekter på utfall som har klinisk betydning. Oversikten nevner også at flere studier lå til vurdering og kunne endre konklusjonene ved senere oppdatering.
Tema: Psykisk helsearbeid
Emner: Livstestamente, Organisering
Dokumenttype: Oppsummert forskning
Utgiver:
Språk: