Legfolk som leverandører av omsorg for voksne brukere av psykisk helsetjenester

Lenke: Legfolk som leverandører av omsorg for voksne brukere av psykisk helsetjenester

Original tittel: Consumer-providers of care for adult clients of statutory mental health services

Description:

Denne Cochrane-oversikten vurderer effekten av å ansette personer med nåværende eller tidligere erfaring som brukere av psykiske helsetjenester som ansatte tjenesteytere i offentlige psykiske helsetjenester for voksne. Oversikten inkluderer roller som for eksempel likepersonstøtte, veiledning, brukermedvirkning/advokatrolle, saksbehandling (case management), oppsøkende arbeid og kriseoppfølging i team.

Forfatterne oppsummerer 11 randomiserte kontrollerte studier med totalt 2796 deltakere. Studiene har gjennomgående moderat til lav kvalitet, med usikkerhet knyttet til randomisering og tildelingsskjuling og høy risiko for skjevhet ved utfallsvurdering og selektiv rapportering. Oversikten sammenligner både brukererfarne tjenesteytere mot fagpersoner i tilsvarende roller, og tjenester med og uten et tillegg av brukererfarne tjenesteytere.

Resultatene viser i hovedsak ingen tydelige forskjeller mellom gruppene for livskvalitet, psykiske symptomer, tilfredshet med behandling og bruk av helsetjenester, inkludert innleggelse og liggetid. Oversikten finner likevel en liten reduksjon i bruk av krise- og akuttjenester i noen studier der brukererfarne tjenesteytere inngår. Forfatterne rapporterer også at brukererfarne tjenesteytere ofte organiserer arbeidet annerledes enn fagpersoner, med mer ansikt-til-ansikt-kontakt og mindre kontorarbeid.

Ingen studier rapporterer data om uønskede utfall for pasientene eller om økonomiske konsekvenser av ordningen. Forfatterne konkluderer med at brukererfarne tjenesteytere i team gir omtrent like pasientutfall som fagpersoner i tilsvarende roller, og at forskningsgrunnlaget trenger bedre studiekvalitet og mer systematisk rapportering, særlig for psykiske symptomer, skadevirkninger og kostnader.

Tema: Psykisk helsearbeid

Emner: Metode, Helsetjeneste, Psykososiale tiltak, Organisering

Dokumenttype: Oppsummert forskning

Utgiver: Cochrane Library

Språk: English