Forside   Vulvacancer  
Velg data du ønsker med i utskriften
Tittel Versjon Status
IS-nr ISBN
Revisjonsdato Publiseringsdato
Utgiver(e) Publikasjonstype
  • Norsk tittel - Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for gynekologisk kreft
  • Engelsk tittel -
  • Versjon - 2
  • Status - Publisert
  • IS-nr - 2854
  • ISBN - 978-82-8081-607-8
  • DOI -
  • Revisjonsdato - 20.05.2020
  • Neste revisjon -
  • Publikasjonsdato - 19.09.2016
  • Utløpsdato -
  • Utgiver(e) - Helsedirektoratet
  • Redaktør -
  • Publikasjonstype - Nasjonale retningslinjer
 

Etiologi

Delvis kjent for plateepitelkarsinom (415;418)

  • 60 % assosiert med lichen sclerosus via differensiert VIN (se kapittel VIN)
  • 40 % assosiert med HPV (hyppigst genotypene 16, 18, 33) via høygradig VIN
  • p53 mutasjon?
  • Herpes?

Risikofaktorer

(415;418;419)

  • HPV infeksjon
  • VIN
  • Annen HPV relatert cancer (særlig cervixcancer)
  • Lichen sclerosus
  • Pagets sykdom
  • Immunsupresjon
  • Diabetes
  • Røyking
  • Lav sosioøkonomisk status

Spredningsmønster

  • Primært ved invasjon av omgivende vev.
  • Tumorceller kan invadere blod- og lymfekar og gi metastaser, primært i regionale lymfeknuter.
  • Ved tumor beliggende lateralt i vulva (minst 1 cm fra midtlinjen), går lymfedrenasjen til lymfeknuter i lysken på samme side.
  • Ved tumor over 4 cm beliggende lateralt samt ved tumor beliggende i midtlinjen, kan spredning gå til lymfeknuter i begge lyskene.
  • Videre spredning kan gå til lymfeknuter i iliaca eksterna og interna området, og videre til iliaca communis og para-aortalt.
  • Risiko for metastasering til lymfeknuter øker med økende tumorvolum.
  • Ved invasjon i blodkar kan tumorceller føres til lunge og lever.