Nyrebekkenbetennelse
Nyrebekkenbetennelse kan være alvorlig, men det finnes effektiv behandling.
Hva er nyrebekkenbetennelse?
De fleste urinveisinfeksjoner starter med at bakterier kommer inn i urinrøret fra urinrørsåpningen. Det kan forårsake blærekatarr (cystitt). Dersom bakteriene sprer seg opp til én eller begge nyrene, kaller vi det nyrebekkenbetennelse (pyelonefritt).
De fleste kan behandles hjemme, men det kan bli nødvendig med behandling på sykehus dersom du:
- Har kjent misdannelse av blæren, urinlederne eller nyrene
- Har nedsatt allmenntilstand/føler deg veldig dårlig
- Har nyrestein
- Er gravid
- Er eldre enn seksti år
- Hyppige blærekatarrer
- Nedsatt immunforsvar
- Ofte sex
- Diabetes
Symptomer
- Høy feber
- Frostbyger med skjelvinger
- Smerter i siden eller bekkenet
- Ryggsmerter
- Kvalme, oppkast eller diaré
- Hyppig og smertefull vannlatingen er vanlig. Urinen kan være grumsete, ha annen farge eller lukte sterkt.
- Kun feber uten andre symptomer
- Forvirring og sløvhet
- Mangel på appetitt
- Generell uvelfølelse
Behandling
Antibiotikabehandling i tablettform varer i 7-14 dager. Varigheten avhenger av hvor alvorlig infeksjonen er, men i løpet av to uker bør infeksjonen være helt over.
Du bør merke bedring etter to–tre dager etter at du har startet behandlingen. Ved manglende bedring, bør du oppsøke lege.
Tablettkuren skal alltid fullføres selv om du raskt føler deg bedre. Unntaket er ved alvorlige bivirkninger. Da må du raskt ta kontakt med lege for vurdering av videre behandling.
Antibiotika kan gi bivirkninger som urolig mage, diaré og soppinfeksjon i underlivet. Du kan også oppleve bivirkninger som kraftige hudutslett, allergiske reaksjoner eller gulsott (sjelden).
Nyrebekkenbetennelse kan være smertefullt, og noen trenger smertestillende for å redusere feber og ubehag. De fleste har god hjelp av paracetamol. Det er viktig ikke å ta for høy dose fordi det kan forårsake alvorlig leverskade. Betennelsesdempende midler som for eksempel ibuprofen kan også brukes, men også med disse legemidlene er det viktig å følge doseringen som står på pakningsvedlegget.
Ved store smerter, bør legen orienteres. Da kan det være aktuelt med sterkere smertestillende. Det er viktig å drikke rikelig med væske.
Prognose
Noen får gjentatte nyrebekkenbetennelser, noe som kan skade nyrene på sikt. Det kan være aktuelt å bruke en liten dose antibiotika hver dag for å forebygge nye tilbakefall. Pasientene dette gjelder, bør utredes for å lete etter underliggende årsaker.
Originalbrosjyren er utgitt av BMJ Publishing Group som en del av oppslagsverket BMJ Best Practice. Teksten er oversatt og noe tilpasset norske forhold av Helsebiblioteket.no. Brosjyren må ikke erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av kvalifisert helsepersonell.
For å lage denne informasjonen har BMJ samlet den beste og mest oppdaterte forskningen om hva slags behandling som virker. Du kan bruke den når du snakker med helsepersonell og apotek. Legemidler er oppgitt med navn på innholdsstoffet i preparatet, og ikke med salgsnavn. Salgsnavn kan variere, snakk derfor med apotekansatte eller legen din dersom du har spørsmål om navn på legemidler.