Hvem og hva avgjør om en person med atferd som utfordrer samfunnssikkerheten, er utskrivningsklar fra sykehuset? (NAPHA)

Greta Helen Evensen, Hanne Wilhelmsen Giske

Det er ikke mange personer på landsbasis problemstillingen omfatter: pasienter som er dømt til behandling og potensielt skal overføres fra tvungent vern med døgnopphold til tvungent vern uten døgnopphold og som har atferd som utfordrer samfunnssikkerheten. Til tross for at pasientgruppen er liten, er det likevel vesentlig å ha gode avklaringer mellom kommune- og spesialisthelsetjenesten omkring problemstillingen. For det første:

Kommuner kan ikke utøve kontroll- og overvåkingstiltak

Kommuner kan ikke etablere tjenester med omfattende kontrolltiltak, og om faglig ansvarlig eller påtalemyndigheten ser behov for fotfølging eller andre kontroll- og overvåkningstiltak av en pasient som skal overføres fra tvungent vern med døgnopphold til tvungent vern uten døgnopphold, kan vedkommende mest sannsynlig ikke kunne anses som utskrivningsklar etter forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter § 9. Dette omfatter inngripende tiltak som kommunen sannsynligvis ikke kan gjennomføre lovlig. Kommunen kan derfor ikke forplikte seg til slike tiltak, og pasienten kan ikke samtykke til dem (Kilde: Brev fra Helsedirektoratet til Oslo kommune, 2022). Og som Marius Storvik, jurist og førsteamanuensis ved Det juridiske fakultet ved Universitetet i Tromsø, sier:

– Overvåkning er over terskelen for tvang. Kontroll er også over terskelen for tvang. Besøk er ikke tvang, og observasjon er ikke tvang. 

Verdt å nevne i denne sammenheng er også at: «En verge kan ikke samtykke til noe som en samtykkekompetent pasient selv ikke kan samtykke til.» (Kilde: Brev fra Helsedirektoratet til Helse Førde, 2019)

Les videre: Hvem og hva avgjør om en person med atferd som utfordrer samfunnssikkerheten, er utskrivningsklar fra sykehuset? (NAPHA)