I de fleste tilfeller vil det ikke være nødvendig å beholde adrenalin autoinjektor beredskap under og etter fullført AIT for insektallergier, men det er noen unntak. De som bør beholde adrenalinpenn er følgende grupper:

1. Har hatt systemiske reaksjoner og ikke fullført AIT
2. Har underliggende systemisk mastocytose* eller forhøyet basal tryptase*

*Disse pasientene skal vurderes og behandles på få høyspesialiserte sentre

3. Har gjennomført anbefalt 5 års behandling, men har risikofaktorer for manglende beskyttelse:
   1. Svært alvorlig indeksreaksjon, spesielt ved alvorlig anafylaksi på bie
   2. Systemiske straksreaksjoner under AIT-behandlingsforløpet
   3. Manglende beskyttelse ved nye stikk under AIT etter oppnådd vedlikeholdsdose (reaksjon utover hudsymptomer)*. 

*Disse pasientene bør vanligvis få økt vedlikeholdsdosen. Kan være aktuelt både for bie- og vepseallergikere. Det bør konfereres med RAAO.

4. Etter individuell vurdering:
   1. Utendørs yrke
   2. Lang avstand til akutt behandling
   3. Pasienter med alvorlig hjertekarsykdom 
   4. Sterkt ønske fra pasienten