Menstruasjonssmerter


BMJ-logo

Menstruasjonssmerter kan være plagsomt og påvirke livskvaliteten, men det finnes behandlinger som kan hjelpe.

Mange kvinner får smerter i nedre del av magen like før eller under menstruasjonen. Smertene skyldes trolig en overproduksjon av prostaglandiner (en gruppe umettede fettsyrer) som får livmoren til å trekke seg sammen. Forskning viser at kvinner med høy forekomst av prostaglandiner ofte har sterkere menstruasjonssmerter enn kvinner med lavere andel.

Hos noen kvinner kan menstruasjonssmerter skyldes underliggende sykdom, som for eksempel endometriose eller bekkeninfeksjon. Endometriose betyr at livmorslimhinnevev vokser andre steder i magen enn i livmoren.

Begynner menstruasjonssmertene først i 30-40-årsalderen er det større sannsynlighet for at det skyldes andre underliggende årsaker.

Symptomer

Det vanligste symptomet er markante krampesmerter i midtre eller nedre del av magen. Du kan også få smerter i korsryggen og nedover beina. Noen blir kvalme og kan kaste opp. Andre symptomer er hodepine, ørhet eller du kan bli svimmel.

De fleste opplever at smertene starter når blødningen kommer, eller noen timer før, og er på sitt verste når blødningen er kraftigst. Menstruasjonssmerter er vanligere blant yngre kvinner og starter første gang ca. 6-12 måneder etter første menstruasjon.

Du bør snakke med din lege dersom du får disse symptomene:

  • Smerter på andre tidspunkt enn menstruasjonen
  • Smerter under sex
  • Blødning etter sex
  • Unormal utflod

Disse symptomene kan ha en annen årsak som bør undersøkes av lege.

Behandling

Smertestillende legemidler kan hjelpe mot menstruasjonssmerter. En type som kalles ikke-steroide anti-inflammatoriske midler (NSAIDs) synes å virke best. Ibuprofen og naproksen er et NSAID som kan kjøpes reseptfritt. Ved behov kan leger forskrive sterkere NSAIDs-produkter. Vanlige bivirkninger er urolig mage, eventuelt halsbrann.

Andre legemidler du kan prøve er paracetamol og asprin, men disse har ofte ikke like god virkning som NSAIDs. Aspirin kan gi bivirkninger som urolig mage, og paracetamol kan ødelegge leveren hvis du tar høyere doser enn beskrevet på pakningsvedlegget.

Mange opplever bedring av p-piller. Dersom du trenger langvarig prevensjon, kan du prøve hormonspiral. Dette er et innlegg i livmoren som frigjør hormonet levonorgestrel og kan hjelpe mot menstruasjonssmertene.

Et alternativ til ibuprofen er en varmepute/varmeflaske på magen eller et varmt bad. Kombinerer du varmeflaske og ibuprofen kan smertene forsvinne raskere. Mange rapporterer også bedre effekt av varmebehandling enn ved bruk av paracetamol. Du kan kjøpe mange av varmeproduktene på apoteket.

Prognose

Menstruasjonssmertene blir ofte bedre med alderen, og mange kvinner får mindre smerter etter at de har født barn.

 

Originalbrosjyren er utgitt av BMJ Publishing Group som en del av oppslagsverket BMJ Best Practice. Teksten er oversatt og noe tilpasset norske forhold av Helsebiblioteket.no. Brosjyren må ikke erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av kvalifisert helsepersonell.

For å lage denne informasjonen har BMJ samlet den beste og mest oppdaterte forskningen om hva slags behandling som virker. Du kan bruke den når du snakker med helsepersonell og apotek. Legemidler er oppgitt med navn på innholdsstoffet i preparatet, og ikke med salgsnavn. Salgsnavn kan variere, snakk derfor med apotekansatte eller legen din dersom du har spørsmål om navn på legemidler.

(/pasientinformasjon/gynekologi/menstruasjonssmerter)