Foreldreinformasjon om ernæring og tilskudd av vitaminer og jern til barn med fødselsvekt under 2,5 kg

Navn:                                                         Født:

Fødselsvekt:                 Lengde:               H.O:

Utreisevekt:                  Lengde:               H.O:

Svangerskapsalder ved fødsel (uker):

Alder (uker etter fødsel) ved utskrivelse:

Barnet ditt var under 2,5 kg ved fødselen. Barn med lav fødselsvekt har mindre lager av jern enn større barn og har derfor behov for tilførsel av ekstra jern første leveår.

Ordforklaring

• Kronologisk alder er alder regnet fra barnet ble født
• Korrigert alder er alder korrigert for antall uker for tidlig født, dvs. alder regnet ut fra termindato

Om matmengde og vektoppgang

Det daglige melkebehovet til spedbarn varierer, men tilsvarer ca. 12–15 % av barnets kroppsvekt (120–150 ml/kg). Barnets vektoppgang er det viktigste tegn på om barnet får tilstrekkelig med mat. For barn med lav fødselsvekt er derfor tett oppfølging av ernæring og vektutvikling viktig.

• Barnets vekt bør kontrolleres ukentlig den første tiden etter hjemreise. En ukentlig vektøkning på ca. 100–200 g/uke er vanlig, men kan være noe mindre de første ukene.
• Barnets lengde- og hodevekst er også viktig, og skal kontrolleres regelmessig ved helsestasjonen.

Fast føde til for tidlig fødte barn bør introduseres etter at barnet er 3 md. korrigert alder, dvs. et sted mellom 4–8 md kronologisk alder. Tidspunkt for introduksjon av fast føde må tilpasses det enkelte barnet og bestemmes etter barnets modenhetstegn. Ved utilstrekkelig tilvekst og/eller dersom barnet virker sultent på tross av hyppige melkemåltider, kan det være en indikasjon på at barnet vil ha glede av fast føde. Vanlig kumelk bør først gis fra 1 års korrigert alder.

Om vitamin D: Det anbefales at alle norske barn får vitamin D-tilskudd. Morsmelkerstatning er beriket med vitamin D. Hvis barnet får minst 600 ml morsmelkerstatning i døgnet er det ikke behov for ekstra vitamin D-tilskudd. For dosering av vitamin D, se baksiden.

Om jern: Barn som ved fødselen veier under 2,5 kg har stor risiko for å utvikle blodfattighet (anemi) uten ekstra jerntilskudd i første leveår. Tilstrekkelig jerntilførsel er også viktig for barnets mentale utvikling.

• Jerntilskudd anbefales fra rundt 4 ukers alder og frem til 1 års alder.
• Barn med fødselsvekt mellom 2,0 og 2,5 kg kan slutte med jern ved 6 måneders alder dersom barna spiser grøt som er jernberiket.

For dosering av jern, se baksiden.
Jern kan gi mørk farge på avføringen, og av og til magesmerter. Ved uttalte magesmerter kan dosen reduseres en periode. Hvis man slutter helt med jern (anbefales ikke før korrigert 6 måneders alder) bør ”blodprosent” (Hb + MCV) og ev. ”jernlager” (ferritin) sjekkes hos fastlegen.

Barn som hovedsakelig ernæres med morsmelk

✔ Nycoplus D3-vitamin dråper  (1 dråpe = 2 mikrogram vitamin D)

Nycoplus D-vitamin dråper kjøpes reseptfritt på apotek.

Oppstart og varighet: Startes ved 1 ukes alder

Dosering: 5 dråper (10 mikrogram) med Nycoplus D3-vitamin daglig

Varighet: Hele første leveår

✔ Maltofer^® jerndråper 50 mg/ml (1 dråpe = 2,5 mg jern)

Maltofer jerndråper kjøpes reseptfritt på apotek.

Oppstart: Startes ved 4 ukers alder

Dosering: 
Opp til 3,5 kg: 3 dråper daglig* 
3,5 kg og oppover: 4 dråper daglig*
*For barn som får jernberiket grøt daglig: 2 dråper daglig

Varighet:
Barn med fødselsvekt < 2 kg: hele første leveår
Barn med fødselsvekt 2,0–2,5 kg: 6 md. (forutsetter inntak av jernberiket grøt)

Barn som hovedsakelig ernæres med morsmelkerstatning 

Morsmelkerstatning (MME) er tilsatt D-vitamin og jern. Anbefalte doser av tilskudd er derfor lavere enn for barn som ammes/fullammes.

✔ Nycoplus D3-vitamin dråper (1 dråpe = 2 mikrogram vitamin D)

Nycoplus D-vitamin dråper kjøpes reseptfritt på apotek.

Hvem: Dersom barnet får mindre enn 600 ml MME per dag

Dosering: 3 dråper daglig

Varighet: Hele første leveår

NB. Barn som får mer enn 600 ml MME per dag trenger ikke vitamin D-tilskudd.

✔ Maltofer^® jerndråper 50 mg/ml (1 dråpe = 2,5 mg jern)

Maltofer jerndråper kjøpes reseptfritt på apotek.

Hvem: Spedbarn med fødselsvekt under 2,5 kg

Oppstart: Startes ved 4 ukers alder

Dosering:
Opp til 3,5 kg: 2 dråper daglig* 
3,5 kg og oppover: 3 dråper daglig*
*For barn som får jernberiket grøt daglig: 2 dråper daglig

Varighet:
Barn med fødselsvekt < 2 kg: hele første leveår
Barn med fødselsvekt 2,0–2,5 kg: 6 md. (forutsetter inntak av jernberiket grøt)