Sikrer steril urin til bakteriologisk undersøkelse. Pålitelig resultat viktig for valg av videre utredning.

Utstyr

• Sterile vaskekompresser/tupfere
• 2 stk. 5–10 ml sprøyter
• Steril spøytespiss (blå eller grønn, avhenger av barnets størrelse)
• 2 glass til steril urinprøve
• Kompress, tape
• Rekvisisjon til Mikrobiologisk avd. Husk kliniske opplysninger!

Forberedelse

• Det er ønskelig, om ikke alltid praktisk gjennomførbart, at barnet ikke har tisset siste 30–60 min. før blærepunksjonen (øker suksessraten).
• Ktr. ev. med UL (bruk ekkomaskinen) at blæren er full.
• Sett på urinpose før start.

Prosedyre

• Barnet legges på ryggen, hoftene holdes abdusert og flektert.
• Desinfiser huden (se kapittel 3.1 Huddesinfeksjon for innsetting av kateter dren etc) over symfysen og i omkringliggende område med steril tupfer/kompress.
• Steril sprøytespiss (grønn eller blå) monteres på sprøyta og det stikkes ca 1 cm over symfysen rett ned, ev. litt på skrå oppover (30^o vinkel mot loddlinjen). Ha gjerne vakuum i sprøyten når man stikker ned. Ev. stikker man kun
• sprøytespissen inn og sprøyta monteres for aspirasjon når man ser at urinen pipler opp av sprøytespissen.
• Sprøyten fylles med den mengden urin man får/helt full.
• Fyll urinprøven over på sterilt urinprøveglass. Send et glass til dyrkning.
• Ta også stix og gjør ev. mikroskopi.
• Innstikkstedet dekkes med steril kompress.

Komplikasjoner

• Blødning fra omkringliggende blodkar.
• Tarmperforasjon (meget sjelden)

Se også beskrivelse av prosedyren inkl. video på http://www.rch.org.au/clinicalguide/cpg.cfm?doc_id=5246#SPA_procedure